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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓腎病應(yīng)該說有治療方法,首先就是要嚴(yán)格地控制血壓,最起碼將血壓控制在正常范圍以下,收縮壓在140毫米汞柱以下,舒張壓在90毫米汞柱以下。

如果患者合并有糖尿病或者并發(fā)心、腦、腎、臟器的損害,尤其是24小時(shí)尿蛋白量明顯增多,應(yīng)該將收縮壓控制在130毫米汞柱以下,舒張壓控制在80毫米汞柱以下,合理選擇降壓藥,一般情況下盡量的使用長(zhǎng)效降壓藥物,這樣能夠避免血壓的波動(dòng)。

一般情況下,優(yōu)先選擇的就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,再就是血管緊張素受體拮抗劑,另外還可以選擇利尿的,有利于血壓的穩(wěn)定,再就是治療高血壓并發(fā)癥,有可能出現(xiàn)冠心病,顯然這種情況需要積極的治療冠心病,改善心臟供血,如果出現(xiàn)腦血管病,需要改善腦循環(huán),抗血小板聚集等治療。

腎臟方面如果出現(xiàn)問題,如果出現(xiàn)高血壓、腎病,顯然與腎臟的問題要進(jìn)行評(píng)估,應(yīng)用保護(hù)腎功能的藥物,嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行透析治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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