心臟破裂常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂，心室內(nèi)血液進(jìn)入心包，造成心包填塞而引起猝死。
可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌斷裂，可引起急性二尖瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致急性左心衰竭。
心肌梗死是否會(huì)心臟破裂
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-21 2633次
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冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時(shí)注意好了，把各種危險(xiǎn)因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運(yùn)動(dòng)，平時(shí)保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素，就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險(xiǎn)因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 4847次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 61810次
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心肌梗死與心臟破裂心肌梗死最常見也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是心臟破裂，心臟破裂約占心肌梗塞死亡率的15%到20%，是心肌梗死肌泵衰竭之后第二大死亡原因，心臟破裂的發(fā)生率是比較高的，主要是因?yàn)榧毙孕募」Ｋ溃瑢?dǎo)致心肌壞死，心肌的收縮力依然比較強(qiáng)的情況下，就會(huì)出現(xiàn)心臟破裂的產(chǎn)生，心臟破裂一般分三種類型：1，就是縫隙型破裂，這種破裂最早發(fā)生于心梗24小時(shí)之內(nèi)，主要是因?yàn)槿轭^肌肌底部或者是游離壁與室間隔交界處的內(nèi)膜撕，迅速發(fā)展而來。2，就是侵蝕性的破裂，常常發(fā)生在心梗之后的24小時(shí)以后，梗死心肌常常受到侵蝕，心內(nèi)膜破口比較大，提示破裂之前有慢性的撕裂過程。3，就是室壁瘤破裂，這種破裂是比較少見的，主要是因?yàn)槭鞘冶诹龅倪^度擴(kuò)張導(dǎo)致的。心臟破裂的時(shí)間有兩個(gè)高峰，心梗之后的第一天和第三到五天是心臟破裂的高發(fā)時(shí)期，在心肌梗死發(fā)生之后，一定要及早的打通血管，恢復(fù)血流，是預(yù)防心臟破裂的重要方式。語音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 8139次
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心肌梗死并發(fā)心臟破裂心肌梗死并發(fā)心臟破裂，如果有急性破裂的癥狀，應(yīng)當(dāng)做心臟超聲波檢查，明確是否有心包積液的現(xiàn)象，并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應(yīng)當(dāng)積極準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)理上要注意準(zhǔn)備心包引流裝置，配合醫(yī)生行型手術(shù)，可以做心包引流術(shù)或者是主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)。并且要持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率變化，心臟有里壁破裂的患者心電圖呈緩慢及心率，且節(jié)奏點(diǎn)會(huì)逐漸下降，最后出現(xiàn)室自主心律而死亡。這就是由于大量血液的流入心包腔而導(dǎo)致機(jī)械性的停博，而心電活動(dòng)存在，由于心包壁迷走神經(jīng)的受到刺激可以表現(xiàn)為緩慢心律，所以患者應(yīng)當(dāng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，護(hù)士也要準(zhǔn)確記錄心電圖形，并對(duì)心率的做趨勢(shì)圖分析以預(yù)測(cè)心率的變化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2602次
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心肌梗死是否會(huì)心臟破裂病情分析：由于梗死后，梗死灶失去彈性，新機(jī)破壞中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的眉相溶解作用，導(dǎo)致心肌破裂，心室內(nèi)血液進(jìn)入細(xì)胞造成心包填塞而引起猝死。意見建議：心肌梗死后心臟破裂，通常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi)的，好發(fā)生于左心室前壁下1/3處。所以說心肌梗死急性發(fā)作期需要住院治療的。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-14 1803次
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怎么會(huì)心肌梗死病情分析：心肌梗死是由于心肌缺血或者心血管出現(xiàn)栓塞的問題引起的。長(zhǎng)時(shí)間的缺血和缺氧就會(huì)形成心肌梗死，所以這類病人發(fā)作以后需要及時(shí)的到醫(yī)院救治。意見建議：心肌梗死的病人需要長(zhǎng)期用藥調(diào)理，生活中注意合理的飲食搭配，不能吃的太油膩也不能缺乏營(yíng)養(yǎng)，注意合理的安排休息時(shí)間，有助于病情的恢復(fù)。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-26 1403次
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心肌梗死并發(fā)心臟破裂心肌梗死并發(fā)心臟破裂，如果有急性破裂的癥狀，應(yīng)當(dāng)做心臟超聲波檢查，明確是否有心包積液的現(xiàn)象，并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應(yīng)當(dāng)積極準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)理上要注意準(zhǔn)備心包引流裝置，配合醫(yī)生行型手術(shù)，可以做心包引流術(shù)或者是主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)。并且要持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率變化，心臟有里壁破
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 321次
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心肌梗死時(shí)心臟破裂的癥狀心肌梗死時(shí)心臟破裂是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，其癥狀包括劇烈胸痛、呼吸困難、心悸以及休克等。心臟破裂通常發(fā)生在心肌梗死后的一周內(nèi)，且病情危急，需要及時(shí)診斷和治療。心肌梗死導(dǎo)致心臟破裂的癥狀多樣且明顯，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、劇烈胸痛：這是最常見
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-23 0次
