一般如果患者有典型的尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀以及尿細菌學檢查陽性，則可以作為尿路感染的確診標準。如果確認為尿路感染還能當注意進行鑒別是上尿路感染還是下尿路感染，鑒別方法主要有以下幾個方面：
一，尿抗體包裹細菌檢查為陽性，多為上尿路感染，陰性多為下尿路感染。
二，膀胱滅菌后的尿標本細菌培養，陽性者多為上尿路感染，陰性多為下尿路感染。
三，參照臨床癥狀，如果有發熱、腰痛、腎區叩擊痛，壓痛以及尿中白細胞管型者，多為上尿路感染。
四，經抗生素治療后癥狀消失，但不久后又復發的患者，多為上尿路感染。
尿路感染怎么診斷鑒別
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-05-11 4350次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。
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張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 28806次
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尿路感染尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
01:18
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-28 11117次
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尿路感染怎么診斷鑒別尿路感染主要同泌尿系結石和泌尿系腫瘤相鑒別。因為單純的尿路感染，只需要抗感染治療就可以。如果有泌尿系統結石，單純抗感染有可能無法徹底治愈，因為結石在泌尿系統當中有可能會導致感染反復發作。要檢查泌尿系彩超，可以判斷泌尿系統當中有沒有結石。如果結石在輸尿管當中嵌頓，導致泌尿系梗阻，可以進行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術。有些患者存在泌尿系統腫瘤，也會合并尿路感染，導致患者尿頻、尿急、尿痛以及肉眼血尿的發生。患者如果存在膀胱腫瘤，會導致膀胱占位性病變，出現血尿，要在泌尿外科檢查泌尿系增強CT以及膀胱鏡。語音時長 01:16”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2021-05-22 1373次
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尿路感染鑒別診斷其實遇到尿路感染這種疾病，一般去醫院掛泌尿科就可以，有些醫院會叫泌尿生殖科，因為每個醫院的名字都不一樣，但是檢查內容是一樣的，一般尿路感染都會讓多飲水，多排尿，這樣會通過排尿把細菌沖刷掉。至于處理措施，主要就是去醫院做個尿常規檢查，然后就是明確病因后服用尿路感染藥物，而且注意多喝水有助于恢復，注意對于換洗內褲，消毒處理，保持好衛生情況。對于尿路感染的一般治療，急性期注意休息多飲水、勤排尿，發熱者給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食，膀胱刺激征和血尿明顯者可口服碳酸氫鈉片一克每日三次以堿化尿液，緩解癥狀，抑制細菌生長，避免形成血凝塊，對于用磺胺類抗生素者還可以增強藥物的抗菌活性以避免尿路結晶形成，尿路感染反復發作者應積極尋找病因，及時去除誘發因素。語音時長 1:35”
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-01 5047次
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急性尿路感染鑒別診斷病情分析：急性尿路感染，可以做尿常規檢查和泌尿系統超聲檢查進行診斷。例如可以明確是哪種致病菌引起的尿路感染，了解尿路感染嚴重程度。對于急性尿路感染人群，需要在醫師指導下正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，頭孢氨芐，阿莫西林，氧氟沙星這類藥物抗感染治療。意見建議：患有急性尿路感染，要積極預防生殖系統感染，要保持尿道口以及生殖器官清潔衛生。治療康復期間，應當避免頻繁同房，飲食方面多飲水，勤排尿。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-02-16 602次
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尿路感染和哪些疾病鑒別診斷病情分析：尿路感染主要和泌尿系統結石以及泌尿系統梗阻性疾病相鑒別，如膀胱結石，尿道結石，前列腺增生，尿道狹窄，膀胱頸攣縮等。意見建議：可通過尿液常規檢查以及泌尿系統超聲檢查來鑒別診斷。尿路感染時是需要積極的應用抗生素來治療，治療期間，大量的飲水，清淡飲食為主，勤排尿，不要長時間久坐，不要過量食用辛辣刺激性食物，同時也需要禁止性生活。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-03-18 1401次
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尿路感染診斷標準尿路感染診斷標準主要是臨床表現、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查。1、臨床表現：尿路感染是一種常見的現象，患病后容易引起明顯的尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。當病情加重時，可能會出現發熱以及尿血，通過臨床表現，可以判斷是否患有尿路感染。2、尿液檢查：通常是做尿常規檢查以及尿細菌培養檢查，了解白
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2023-08-17 0次
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尿路感染的診斷第一、是否為尿感。不能單純的依靠臨床癥狀和體征，實驗室檢查尿常規是必做的項目。為了確診尿路感染并且指導治療，尿培養菌落技術也是很重要的。當患者滿足以下條件之一的，就可以確診為尿感：第一個，典型的尿路感染的癥狀，加上膿尿，加上亞硝酸鹽試驗陽性。第二、清潔離心中段尿沉渣，白細胞數大于十個每高微視野或者有
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 52次
