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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14442次

• 慢性腎炎和貧血有關系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關，也可能無關。具體需要根據慢性腎炎嚴重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現的貧血就和慢性腎炎沒有關系。但是如果慢性腎炎緩慢的進展，出現了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球濾過率是處于下降的狀態，達到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現貧血，是由于腎臟而導致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因為腎臟是產生促紅素的器官，當腎臟功能嚴重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發生過程當中。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-30 3803次

• 腎結核與慢性腎炎的區別
  腎結核和慢性腎炎是截然不同的兩種疾病，它們的主要區別在于以下幾點：第一，病因不一樣。腎結核是由結核桿菌感染到腎臟而引起的，而慢性腎炎是和免疫相關的一種疾病。第二，臨床表現不一樣。腎結核主要的表現是發熱，尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿。而慢性腎炎主要的癥狀是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。第三，預后不一樣。腎結核經過抗結核治療以后，大多數患者都是能夠治愈的。而慢性腎炎雖然經過積極的治療，但是基本上是無法治愈的，早晚得發展成為尿毒癥。第四，所應用的藥物不一樣，腎結核需要給予抗結核藥物來治療，而慢性腎炎需要給予控制血壓，降低尿蛋白，改善腎臟微循環等藥物來治療。
  語音時長 01:21”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-04 1595次

• 腎結核和腎炎
  腎結核患者都有腎外集合病灶存在，尿路刺激征非常明顯，往往有集合中毒的全身癥狀，出現低熱盜汗，尿常規檢查有大量白細胞及紅細胞。尿普通細菌培養陰性，晨尿晨渣圖片可以找到抗酸桿菌，藥結核菌培養是陽性，腎盂造影或ct檢查可以見到腎結核的典型表現。腎盞破壞失去杯口型邊緣不規的呈同蟲蝕樣，在狹窄并行。而腎炎主要的臨床表現是以血尿，蛋白尿，高血壓，水腫為基本臨床表現的病方式各有不同，病情遷延，緩慢進展。部分腎炎患者有不同程度的腎功能減退最終部分腎炎可以發展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-07 1423次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數慢性腎炎是由急性腎炎發展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導炎癥，導致病程慢性化的機制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病，在除外繼發性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1501次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發病，出現補體C3降低。而慢性腎炎多發于成年人，感染后三天左右出現血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1801次

• 慢性腎炎和高尿酸
  慢性腎炎患者出現腎功能減退時，通常伴有高尿酸血癥。患者如果應用了一些利尿藥物，β受體組織劑，也可以影響患者血尿酸水平，導致患者出現高尿酸血癥。高尿酸血癥可以對患者的腎臟造成進一步的損害，對于慢性腎炎患者如果合并高尿酸血癥時，應當嚴格限制富含嘌呤類食物的攝入，避免啤酒，海鮮以及肉湯，避免吃動物內臟這些
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 163次

• 女人慢性腎炎
  慢性腎炎在女性中并不罕見，其治療與管理需要綜合考慮藥物治療、生活方式調整和心理支持等多方面因素。一、藥物治療是慢性腎炎管理的基石。1、針對高血壓和高血糖等合并癥，常使用降壓藥物如ACE抑制劑（如卡托普利）和ARBs（如纈沙坦），它們不僅有助
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次