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肺結核并發癥—咯血病因

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醫生主講實錄

?病因有以下幾點,分別為大家介紹:

第一、由于炎性浸潤,病灶周圍的毛細血管通透性增加,大量的紅細胞外滲致肺泡內,可見痰中帶血或者是血痰。

第二、合并支氣管結核的時候,也可以是痰中帶血或者是少量咯血。

第三、肺結核病灶對周圍血管的直接侵蝕,或者是因為病變周圍組織的牽拉使血管破裂。

第四,并發結核性或者是非結核性支氣管擴張,主要發病因素為,支氣管肺組織的感染和支氣管的阻塞,感染引起管腔的充血、水腫,使管腔狹小,分泌物宜阻塞管腔,引流不暢而加重感染,支氣管阻塞、引流不暢會誘發肺部感染,所以說兩者相互影響,促使支氣管擴張的發生和發展,引起反復中等或者是大量的咯血。

第五、肺部鈣化灶脫落,或者是干酪壞死物脫落,咳出時損傷了小血管而引起咯血。

第六、空洞內的或者是空洞壁已形成的動脈瘤破裂,或者是空洞內的肉芽組織增生,長導致大量咯血。

第七、支氣管空洞內的游離鈣石呈菱角形,刺破支氣管壁或者是空洞避血管出血,也可以因空洞內的游離鈣石、淋巴結內的鈣石,脫入引流支氣管,刺破支氣管管壁導致出血。

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