主要根據(jù)不同的病因發(fā)病機制及臨床類型和發(fā)病時間等確定治療方案，實施以分型分期為核心的個體化治療原則，在一般內(nèi)科治療基礎(chǔ)上可酌情選用改善腦循環(huán)、抗腦水腫、降顱內(nèi)壓等措施，有適應(yīng)癥的患者可以行溶栓治療。
一般的治療主要包括：
一，保持呼吸道通暢及吸氧。
二，調(diào)控血壓，如果血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200毫米汞柱，或者舒張壓大于等于110毫米汞柱或者伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病給予緩慢降壓治療并嚴密觀察血壓，有高血壓病史且正在服用降壓藥者，如果病情平穩(wěn)可在24小時后開始恢復(fù)使用降壓藥物，低血壓患者的血壓可能的原因有主動脈夾層、血容量減少以及心輸出量減少。
三，控制血糖，當患者血糖超過11.1毫每升時，可給予胰島素治療，將血糖控制在7.8到10.0，當發(fā)生低血糖時可以進行對癥治療。
四，進行降顱壓治療主要包括甘露醇、甘油果糖或者呋塞米等等的使用，甚至有的可以使用白蛋白進行利尿處理。
五，吞咽功能障礙，對于有吞咽功能障礙的目的主要是預(yù)防吸入性肺炎，吞咽功能在短期能不能恢復(fù)者可以早期給予鼻飼管飲食，對于發(fā)熱和感染的因素應(yīng)該積極的抗感染治療，泌尿系感染的發(fā)熱患者應(yīng)該與抗生素治療，但不推薦預(yù)防性使用抗生素。
其實上消化道出血可以使用質(zhì)子泵抑制劑或者其他的止血類藥物，電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)該進行糾正電解質(zhì)水電平衡紊亂，對有心臟損傷的患者應(yīng)該早期觀察心臟情況，必要時進行動態(tài)心電監(jiān)護以及心肌酶譜的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)是否患者有同時伴有心肌梗死。
