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醫(yī)生主講實錄

系統(tǒng)性紅斑狼瘡約50%的患者有腎臟損害的臨床表現(xiàn),稱為狼瘡性腎炎。而狼瘡性腎炎的誘導(dǎo)期的常用藥物,即糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素的沖擊治療是甲潑尼龍每次0.5至一克靜脈滴注,每日或隔日一次,三次一個療程,于三至七日以后重復(fù)一個療程,共一至三個療程,沖擊治療后改為潑尼松口服維持。

?常規(guī)治療,潑尼松起始劑量為1毫克每公斤體重每天,一般不超過80毫克每天,晨起一次頓服,四至八周以后逐漸減量,兩周減5至20毫克,再每兩周減2.5毫克,直到每日或隔日5至15毫克維持,大劑量激素發(fā)揮效應(yīng)快,但是不良反應(yīng)也大。單用大劑量激素作為誘導(dǎo)治療不合適,需與其它藥物如環(huán)磷酰氨、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑聯(lián)合使用。

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