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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86810次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13632次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重等級
  腰椎間盤突出癥的病理變化大致可分為三個階段：突出前期髓核因退變和損傷可變成碎塊，或成瘢痕樣結(jié)締組織，變性的纖維環(huán)反復(fù)損傷而變薄變軟或產(chǎn)生裂隙，這些變化可引起腰部不適和疼痛。青少年患者在無蛻變時，因強(qiáng)大暴力引起纖維環(huán)破裂和髓核突出。椎間盤突出期及外傷或正常的活動使椎間盤的壓力增加時，髓核從纖維環(huán)薄弱處或破裂處突出，突出無刺激和壓迫神經(jīng)組織引起腰腿痛，嚴(yán)重者引起大小便功能障礙，在老年患者整個纖維環(huán)變得松弛，椎間盤向周圍膨出，該平面椎管前后徑變小。突出晚期腰間盤突出后病程較長者椎間盤本身和其他臨近結(jié)構(gòu)均可發(fā)生各種繼發(fā)性病理改變。
  語音時長 1:24”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 9106次

• 腰椎間盤突出程度怎么劃分
  腰椎間盤突出這在臨床當(dāng)中是一種非常常見的影像學(xué)的描述，根據(jù)椎間盤突出的程度分為椎間盤的膨出，椎間盤的突出，椎間盤的脫出以及游離。對于椎間盤膨出是椎間盤突出所有類型最輕的一種，主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織有向后方的輕度突起，但是周圍的纖維環(huán)是完整的，不會導(dǎo)致硬膜囊的壓迫。對于椎間盤突出常常是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，纖維環(huán)是有孔隙的，這種情況下硬膜囊以及神經(jīng)根有可能會受到壓迫，有可能會產(chǎn)生神經(jīng)癥狀。如果突出的髓核跑到了椎體的上方或者下方或者跑到了椎管之內(nèi)，稱為椎間盤的脫垂以及游離，這種情況下有可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)損害。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-13 4672次

• 腰椎間盤突出程度怎么劃分
  病情分析：按照突出程度的不同和影像學(xué)的檢查，腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種，這五種是目前常用的劃分方法。意見建議：膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療，脫出型、突出型、游離型就要根據(jù)病情來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，其他類型的只要沒有壓迫神經(jīng)的癥狀，都可以選擇保守治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 腰椎間盤突出傷殘等級是什么
  其實(shí)腰椎間盤突出算不上什么傷殘人士，只是暫時性的出現(xiàn)了腰椎退行性病變而影響日常生活的一種病理現(xiàn)象，只要積極配合治療即可，只能說是傷，而不能評為殘，并且在受傷期間是不接受傷殘鑒定的，所以無法辨別傷殘等級。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 5404次

• 腰椎間盤突出等級劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環(huán)有部分破裂但表層完整，此時髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，這一類型
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 721次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次