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前列腺增生怎么治療方法

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醫生主講實錄

前列腺增生未引起梗阻時一般不需要處理,梗阻較輕或不能耐受手術的時候,可采用藥物治療或者呼吸性手術。膀胱殘余尿量超過五十毫升或既往出現過急性尿潴留,全身狀況能夠耐受手術時,應該爭取早日手術治療。

對前列腺增生的治療可分為:

第一,等待觀察,前列腺增生病人,若長期癥狀很輕,不影響生活與睡眠,一般無需治療,可等待觀察,但需要密切隨訪,如果癥狀加重應選擇其他方法治療。

第二,就是藥物治療,治療前列腺增生的藥物有很多種,常見的藥物α受體組織劑,5α還原酶抑制劑和植物類藥等。

第三,就是手術治療,前列腺增生梗阻嚴重,殘余尿量較多,癥狀明顯而藥物治療效果不好,身體狀況能耐受手術的患者應考慮手術治療。如果合并尿路感染膀胱,殘余尿量較多或有腎積水、腎功能不全時,先留置導尿管或膀胱造瘺引流尿液,并給予抗感染治療。待上述情況明顯改善和恢復后,再擇期手術,手術效果肯定,但有一定的痛苦與并發癥,開放手術多采用恥骨上經膀胱和恥骨后前列腺切除術,經尿道前列腺切除術,適用于絕大多數良性前列腺增生的病人。

第四,就是其它的治療方法,包括經尿道球囊擴張,前列腺尿道,網狀支架以及經尿道熱療等。

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