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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11827次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8923次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4801次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3261次

• 房間隔缺損有什么表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)和缺損大小有關(guān)系，缺損小無癥狀，僅在體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)。缺損較大的時候會導(dǎo)致肺充血，循環(huán)血流量不足，表現(xiàn)在體型的消瘦、面色蒼白、乏力、多汗、呼吸困難、氣粗、生長發(fā)育遲緩，也可以經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，嚴(yán)重者出現(xiàn)心衰。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1302次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，不能進(jìn)行單純的比較，要具體情況具體對待，主要的要看面積的大小，以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話，室間隔缺損，一般會比房間隔缺損，更為嚴(yán)重一些，因為兩個心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動相對來說要少一些，所以，病情就會緩慢一些，癥狀也會比較輕一些。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-16 3201次

• 房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)
  房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)通常為勞力性呼吸困難、充血性心力衰竭相關(guān)癥狀等。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙導(dǎo)致的。通常會引起以下癥狀：1、勞力性呼吸困難：輕度患者僅在體力活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失。開始僅在劇烈活動或體力勞動后出現(xiàn)呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 456次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次