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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎,病情遷延,病變均為緩慢進展,最終將致慢性腎衰竭。病變進展的速度個體差異很大,病理類型為重要的因素,但也與是否保護腎臟,治療是否恰當及是否避免惡化因素有關(guān),因此慢性腎炎是不能夠治愈的。

慢性腎炎的治療,應當以防止和延緩腎功能進行性惡化,改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重合并癥為主要的目的,而不是以消除尿紅細胞或輕微尿蛋白為目標,血壓應當控制在理想水平。尿蛋白大于等于1克每天,血壓應控制在125,75毫米汞柱以下,尿蛋白小于1克每天,血壓可放寬到一百三十八十毫米汞柱以下,蛋白的治療目標則爭取減少到小于1克每天,應當限制食鹽攝入最好使用acei和arb類藥物降低血壓,但要注意腎功能不全時要慎用。

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