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病理學新月體腎炎

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醫生主講實錄

新月體腎炎是急進性腎小球腎炎的病理類型,新月體腎炎時腎臟體積照正常增大,病理類型為新月體性腎小球腎炎,光鏡下以廣泛的50%以上的腎小球囊腔內有大量新月體形成為主要特征,新月體占腎小球囊腔50%以上。

病變早期為細胞性新月體,后期為纖維性新月體,二型急進性腎小球腎炎常伴有腎小球內皮細胞和系膜細胞增生,三型急進性腎小球腎炎腎小球節段性纖維素樣壞死。

免疫病理學檢查是分型的主要依據,一型igg和c3呈光滑線條狀,沿腎小球毛細血管壁分布,二型igg和c3呈顆粒狀沉積于系膜區及毛細血管壁,三型腎小球內無或僅有微量免疫沉積物,電鏡下可見二型電子致密物在系膜區和內皮下沉積,一型和三型無電子致密物。

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