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非結核分枝桿菌病的病理變化

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醫生主講實錄

非結核分枝桿菌病的病理組織所見一般包括以淋巴細胞、巨噬細胞浸潤和干酪樣壞死為主的浸潤性反應。

以類上皮細胞,細胞性肉芽腫形成為主的增殖性反應,以肉芽細胞消退、伴有肉芽細胞的萎縮,纖維增生為主的硬化性反應等三種病理組織變化。

此外非結核分枝桿菌病變上可以發生肺壞死性的組織細胞反應,中性粒細胞浸潤,粒細胞增多等,有的缺乏類上皮細胞反應,肺部病變為肉芽腫性。

有內上皮細胞和淋巴細胞聚集成結節狀病灶,但是不如結核結節典型,肺內也可以見到壞死和空洞形成,常常為多發性或者是多房性,位于肺胸膜下,以薄壁為主,洞內壞死層比較厚,而且比較稀軟,與肺結核的空洞是有所不同。

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