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雙相情感障礙的治療藥物有哪些?

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醫生主講實錄

雙向情感障礙最主要的治療藥物是心境穩定劑,包括躁狂藥碳酸鋰和抗癲癇藥,比如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等等。

對于有明顯興奮躁動的人,可以合并抗精神病藥物,包括經典的抗精神病藥,氟哌啶醇、氯丙嗪和非經典的抗精神病藥,奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等等。

嚴重的病人還可以合并改良的電抽搐治療,對于雙向抑郁病人,原則上不主張使用抗抑郁藥,因為可以容易誘發躁狂發作,快速循環發作或者是導致抑郁癥狀的慢性化。

對于抑郁發作比較嚴重,甚至伴有明顯消極行為的,抑郁發作在整個病程中,占據絕大多數人數以及伴有明顯的焦慮,強迫癥的人可以考慮在足量心境穩定劑治療的基礎上,短期合并應用抗抑郁藥。

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