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醫生主講實錄

肝硬變患者門靜脈壓力增高,是引起胃底靜脈曲張的主要原因,胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發癥。而導致門脈壓力增高的疾病,有肝內疾病和肝外疾病兩大類,在成人,病毒性肝炎引起的肝硬化,是門脈高壓癥的首要因素,它的主要表現是上消化道出血:

第一,嘔血,當胃底靜脈曲張破裂的時候,半數的患者可見嘔血,多為鮮紅色血液,也可為暗紅色,嘔血之前可有上腹部飽脹感、惡心加重等癥狀。

第二,黑便,部分患者可僅有黑便,在臨床上常稱之為柏油樣大便,黑便的色澤取決于血液在腸道停留時間的長短,如出血量大而速度快,糞便排出的時候往往呈紫紅色。

第三,患者可以出現心悸、頭暈、黑朦、皮膚濕冷、血壓下降等表現。

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