如果患者胸片或者肺CT提示粟粒灶樣改變，臨床上考慮為活動性肺結核的可能性比較大，此時我們需要完善血常規，C反應蛋白，PPD試驗，痰查抗酸桿菌等相關檢查以明確診斷。
如果患者痰中查到了抗酸桿菌可確診為活動性肺結核，此時我們需要抗結核的治療包括使用異煙肼，利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星，依替米星等相關的抗結核藥物。
臨床上需要做到，早期聯合適量規律全程用藥，否則會導致結核產生耐藥，給臨床上治療上帶來很大的困難，出現了粟粒灶樣改變，需要積極的明確診斷，以免延誤病情而出現不可逆的并發癥。
肺部粟粒灶是什么意思
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-08-30 23584次
為你推薦
-
缺血灶是什么意思缺血灶一般情況下是指由于血管堵塞或者失去彈性，或者患者的心臟泵血功能不理想，導致血管提供營養的組織缺血、缺氧。大部分患者是可以治愈的，可以通過口服阿司匹林等抗血小板聚集藥物，同時一定要控制病人的病因。另外，也可以用改善血循環藥物，臨床上比較常見的比如疏血通等，也可以口服丹參、紅花、三七等。在配合藥物治療的情況下還要做運動鍛煉，可以改善腦循環，對疾病康復是有幫助的，但運動量不適宜過大。每天可以到室外進行散步或適當的做有氧運動鍛煉，譬如慢跑、散步、打太極拳等，都是非常好的運動。另外，在飲食上也要注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果，比如香蕉、西紅柿、黑木耳等等，少吃辛辣、刺激的食物，對于患者的恢復能夠起到一定幫助。
01:38
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-29 14570次
-
低密度灶是什么意思低密度病灶是醫學影像學名詞，主要用于CT的檢查，CT圖像是以不同的灰度來表示，反映器官和組織對于X線的吸收程度，因此與X線圖像所示的黑白影像一樣。黑影表示低吸收度區，就是所說的低密度區域，也就是低密度病灶，例如肺部。白影表示高吸收區，也就是高密度區，例如骨骼。CT的分辨率比普通X線分辨率高10~20倍，人體中密度最高的主要是骨骼。
01:00
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-22 13141次
-
肺部增殖灶是什么意思肺部增殖灶全名又叫肺纖維增殖灶，常見的是肺部炎癥，屬于肺部疾病，增殖灶是機體對病變修復的一種形式，病情大部分都能好轉，就像外傷留下的疤痕一樣。肺纖維化是一種慢性肺部疾病，是以纖維細胞增殖和大量細胞外基質聚集為主要特征的病變。由于肺間質的廣泛纖維化是肺順應性降低，肺容量減少，彌散功能降低，血流比例失調，晚期可能會出現嚴重的低氧血癥和紫紺。病程一般是呈進行性發展，這種病最終可以引起呼吸功能衰竭而死亡。它的特點是成纖維病灶的形成，強有力的成纖維細胞的復制和旺盛的細胞外基質沉積，成纖維病灶的主要組成細胞是增殖的基成纖維細胞和成纖維細胞，在活躍的纖維病灶中其成纖維細胞占主要地位，因此我們一般肺部出現增殖灶的情況下也要定期隨訪。語音時長 1:47”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-11-17 39177次
-
肺部纖維灶是什么意思大部分肺部纖維灶是由于慢性炎癥或者是陳舊的病變導致的，此時如果無臨床的臨床表現，血常規，c反應蛋白，ppd實驗等相關檢查均為陰性的，無須做特殊處理，只需定期復查即可。但是患者如果伴隨著咳嗽，咳黃痰，發熱，血常規提示了白細胞，中性粒細胞，中性粒細胞百分比高于正常，c反應蛋白，降鈣素原也高于正常，考慮有細菌感染。此時需要積極的抗細菌治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等。如果患者的纖維灶提示血沉加快，PPD強陽性，痰查找抗酸桿菌，考慮為活動性肺結核導致的，此時需要積極的抗結核治療，患者纖維灶行病理檢查后提示有惡性病變，需要進行手術治療，放療，化療或靶細胞藥物治療。語音時長 1:21”
郭?，?/span>
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-01 17422次
-
肺部增殖灶是什么意思病情分析：肺部增殖灶，有可能是以前得過肺炎，炎癥吸收好轉之后，遺留在肺部的瘢痕組織，也有可能是以前得過肺結核，通過積極的抗結核治療，結核吸收好轉之后，遺留在肺部的影像學表現。意見建議：發現肺部增殖灶，不必過分緊張，大多數都是良性的病變，只需要定期復查肺部CT，一般三個月到六個月復查一次肺部CT，看病灶是否增大，如果病灶增大了，就要進一步完善支氣管鏡等檢查，明確診斷。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-08-18 4505次
-
缺血灶是什么意思腦缺血灶指的是腦組織缺血后形成的陰影，從頭顱ct或磁共振中可以發現缺血病灶，是缺血性腦血管疾病的常見表現。因為腦血管發生堵塞而而導致局部腦細胞缺氧壞死成病灶，一旦發現缺血灶應進行積極的診斷治療。積極控制導致腦缺血的危險因素，如高血壓，糖尿病，冠心病等。
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-02-16 7903次
-
肺部有粟粒灶是什么病肺部有粟粒性病灶在臨床上常見有下列幾種疾?。阂?、血型播散性粟粒性肺結核；二、肺部占位；三、吸入性肺炎。一旦發現有粟粒性病灶，必須結合血象，C反應蛋白，血沉，肝，腎功能等常規生化檢查以及腫瘤標記物檢查，還有結核菌素試驗等來鑒別診斷。如果白細胞升高多考慮為感染性疾病，比如吸入性肺炎；如果結核菌素試驗陽性
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 911次
-
雙肺粟粒結節是什么意思雙肺粟粒結節是醫學影像中常見的一種表現，它指的是肺部出現眾多細小、均勻且類似谷物顆粒的病灶。這種結節的出現可能與多種疾病相關，具體分析如下：雙肺粟粒結節可能由感染性疾病引起。其中，肺結核是為常見的原因之一，特別是血行播散型肺結核，其典型的X
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-22 0次
