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妙手醫生精選

新生兒顱內出血的治療方法有哪些?

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醫生主講實錄

首先一般性治療,對顱內出血的新生兒常規采用止血藥物,多用維生素K1,3-5毫克肌肉或靜脈注射和應用其他止血藥物,有驚厥史可給予苯巴比妥對癥治療。

還需采用不同形式的養療及時糾正缺氧和酸中毒,維持體內代謝平衡。特殊的針對性治療,以外科治療,對于危及生命的較大血腫,包括嚴重的硬膜下血腫,腦實質出血、小腦出血等可能出現腦干壓迫的癥狀,需要有神經外科緊急處理,此時一般的藥物難以挽救生命。

第二、出血后梗阻性腦積水的治療,對嚴重的早產兒出血強調要進行無腦超聲的動態監測,觀察腦實變化。早期發現腦積水及時給予治療,對后期發生的梗阻性腦積水的患兒,無論接受何種治療,原則上至少應隨訪至一歲。除全面的體格檢查外,重要的是通過影像學方法觀察腦實的大小,如處于靜止狀態,可以暫不處理,但有進行性加重的趨勢,應當恰當的措施積極治療。

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