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痛風性關節炎激素使用

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醫生主講實錄

?糖皮質激素可以有效的緩解急性痛風性關節炎,但通常不作為首選藥物,主要用于不能耐受非甾體抗炎藥及秋水仙堿或者是腎功能不全者。單關節或者是少關節的急性發作,可行關節腔穿刺,抽取積液和注射長效的糖皮質激素,以減少藥物的全身反應,但應除外合并感染。

對于多關節或者是嚴重的急性發作的,可口服,肌內注射,靜脈使用中、小劑量的糖皮質激素,如口服潑尼松每天20~30mg,三到七天后,迅速減量或者是停藥,一般總療程不超過兩周。為避免停藥后癥狀反跳,停藥時可加用小劑量的秋水仙堿或者是非甾體抗炎藥。        

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