在臨床上，老年人在完善胸片或者肺CT檢查后常提示肺部小結(jié)節(jié)，肺部小結(jié)節(jié)要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，免疫狀態(tài)，結(jié)節(jié)形態(tài)大小，采取下一步的處理方法。例如患者的免疫功能正常，臨床上無任何臨床癥狀，而結(jié)節(jié)比較小，形態(tài)規(guī)則，邊緣光滑，考慮良性可能性大，需要定期復(fù)查即可。
如果患者免疫功能差，肺CT提示散在、多發(fā)的、均一性的結(jié)節(jié)，伴有低熱，消瘦，乏力，盜汗等癥狀，考慮為不除外受立型肺結(jié)核，要積極地完善PPD實(shí)驗(yàn)，血常規(guī)，痰楂抗生桿菌等項(xiàng)目檢查。如果診斷為樹立型肺結(jié)核，需要積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)藥物。
如果患者的結(jié)節(jié)比較大，邊緣有毛刺，不除外惡性的病變，需要完善結(jié)節(jié)的活檢，支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)的評估，有手術(shù)適應(yīng)證的需要手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)證的可考慮放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療。
