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• 肺部微小結節怎么辦

  肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。

  

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  馬千里 副主任醫師中日友好醫院

  2018-09-03 34533次

• 肺小結節分哪些種類

  肺小結節指的是影像學多數在CT上發現的，直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶，根據影像學的特點可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結節，它在影像學上的表現是一個磨砂玻璃樣的改變，就是密度跟肺基本上差不太多，在手術當中探查的時候，也很不容易摸到，它的惡性的概率在20%左右；另外有一種叫部分實性的結節，也就是在毛玻璃結節的基礎上，它有一部分的實性的成分，這種情況在探查的時候，就比毛玻璃樣結節更加好摸一些，它的惡變的比率比較高，在60%到70%的情況，意思是在60%到70%可能性是惡性的；還有一種純實性的結節，就是密度比較高，邊界比較清楚的結節，這種結節在手術探查比較好找到，它的惡性的概率不高，應該是不到10%，是7%到10%左右。

  

  01:25
  高志 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-20 22476次

• 肺微小結節
  肺部微小結節一般都是在體檢時候做螺旋ct發現的，現在肺部小結節的異節病變發現率明顯提高，在臨床上，連小于兩個毫米的肺小結節都能被發現，這加大了醫生的診斷難度，同時也給患者是否接受治療帶來了一定的困擾。發現了小結節要不要馬上治，該怎么辦，醫生的意見是先別過于著急，避免過度治療，根據微小結節的大小和密度采用不同的策略，醫生一般情況下，如果結節小于四個毫米的情況下，一般都是建議患者每年隨訪一次ct，如果不發生變化，就可以一直觀察下去，不需要手術治療，肺部小結節的處理原則一般是小于五個毫米的結節95%以上屬于良性，只需要每年隨訪，如果大于8個毫米結節一般建議手術治療，如果是6到8個毫米之間一般建議每半年隨訪復查一次，這樣我們可以更好地觀察結節的一些變化，如果結節在短時間里增長速度比較快，要及時給予手術治療來確定是否是屬于肺癌。
  語音時長 2:05”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-04 39707次

• 肺微小結節嚴重嗎
  在老年人中，經過ct或者胸片檢查后，很多提示了肺內的微小結節，如果患者結節比較光滑，沒有毛刺癥，考慮是良性的可能性比較大，建議定期復查，三個月或者是六個月以后復查ct。如果結節無明顯增長，不需特殊的處理。如果結節比較大，邊緣不光滑有毛特征，有活動性結核或者是惡性腫瘤的可能性，我們建議進一步完善ppd、脫落細胞學檢查和支氣管鏡檢查以明確診斷，如果活動性結核，我們要考慮抗結核的治療，包括了異煙肼，利福平、鏈霉素等。如果為肺的惡性腫瘤，我們可以考慮手術治療、化療、放療或者是靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-23 9706次

• 肺部微小結節可以消除嗎?
  病情分析：肺部微小結節一般積極治療是可以消除的，比如可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢地尼，羅紅霉素抗炎治療促進結節吸收，或者也可以酌情通過外科手術的方法予以治療。意見建議：肺部微小結節，一般情況下需要保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染和呼吸道外傷。患病后，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，康復期間要定期就醫復查了解疾病康復情況。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-12-30 1803次

• 兩肺小結節嚴重嗎
  肺部結節，如果邊緣光整，一般考慮是良性病灶、良性假瘤或者鈣化，這種無需處理；如果邊緣有毛刺，就提示惡性，需要治療。不要過度緊張，不要擔心，平時養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，增加鍛煉，提高身體免疫力，飲食規律。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 7002次

• 肺微小結節
  肺微小結節可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時就診，明確病情，針對性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應等所致，患者一般會出現發熱、寒戰、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進行影像學檢查就可能會出現肺微小結節的情況，需要及時就診，可以在醫生指導下使用藥物治療，如注射用
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-11-15 50次

• 兩肺下葉微小結節
  兩肺下葉微小結節可能是肺炎引起的，也有可能是肺結核造成的，或者是肺腫瘤的原因，可以通過口服藥物以及手術治療。1、肺炎：肺炎可能是因為病原體感染引起的，也有可能是大腸桿菌感染造成的，患病以后會出現咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞、嗜睡以及咳痰等癥狀，并且還會造成兩肺下葉微小結節，可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-11 1785次