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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12550次

• 非小細胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時候的分期密切相關。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現出一些部分實性或磨玻璃結節，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當然已經失去手術機會的患者，基本上達到臨床治愈的幾率就越來越低。當然，通過我們藥物的進展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進展，患者如果能接受相應的治療，他獲得五年臨床治愈率的機會就越來越大。

  

  01:28
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 6928次

• 非小細胞肺癌化療原則有什么
  ?第一，對于kps小于二分的肺癌患者是不宜進行化療，白細胞小于三乘以十的九次方每升，中性粒細胞小于1.5乘以十的九次方每升，血小板少于六十乘以十的九次方每升，紅細胞少于二乘以十的十二次方每升，血紅蛋白低于八十克每分升的患者是原則上不宜行化療。第二，肺癌的患者肝腎功能異常，實驗室檢查超過正常值的兩倍或者有嚴重的并發癥和感染發熱的一些情況，是不適宜化療。第三，另外對于有出血傾向的患者也不易化療。第四，在化療中如果患者出現以下情況應當考慮停藥或者是更換化療方案，治療兩周后病情進展或者是在化療周期的休息其中，可以出現再度惡化，要停止原方案，酌情選用其他方案。化療不良反應達到三到四級，對患者的生命有明顯威脅時也應當停藥，在下次治療時改用其他方案。第五，必須要強調一個治療方案的規范化和個體化，嚴格掌握化療的基本要求，除了我們常規的應用一些止吐藥物之外，還要聯合水化合利尿藥物治療，化療后兩周要檢測血常規的情況。
  語音時長 1:43”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 2066次

• 非小細胞肺癌治療
  為了提高肺癌的治愈率，病人的生活質量及延長病人的生存，必須采用綜合性的治療，美國國立綜合癌癥網，指南不斷按循證醫學進行修改，以更適合于非小細胞肺癌的治療，中國也在此基礎上每年通過肺癌專家討論，結合具體的國內時間也建立了非小細胞肺癌的指南。需要遵循2008年版指南，手術切除，手術切除原則：在任意非急性手術治療前，應完成全面的治療計劃的制定和必要的影像學檢查，強烈推薦由于肺癌外科手術為主要專業的肺部腫瘤外科醫師來評估手術切除的可能性。如身體狀況允許，則行肺葉切除或者全肺葉切除，如身體條件不允許，心肺功能儲備差，則行局限性切除，如患者的腫瘤能手術切除，又無腫瘤學及胸部手術原則的限制，電視輔導胸腔鏡外科手術被認為是一個選擇，如解剖位置適合又能夠做到切除邊緣陰性，保留肺組織的解剖學切除術，優于肺全葉切除。
  語音時長 1:28”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-07 3991次

• 非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區別有哪些
  病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現轉移的概率比較低，大部分早期發現能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 2102次

• 中醫治療肺癌的原則有哪些
  病情分析：中醫治療肺癌的原則就是扶正祛邪、增效減毒，要根據患者的情況是肺氣虧虛、氣陰兩虛、痰濁阻肺、痰熱阻肺還是肝郁犯肺，可以進行不斷的辨證論治。意見建議：患者要及時戒煙，減少接觸煙塵、車尾氣等刺激性有害氣體。保持居住環境空氣清新，多通風換氣。調整飲食習慣，多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、魚、雞蛋等高蛋白。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-21 1803次

• 非小細胞肺癌的治療原則
  主張以手術為主的綜合治療，也可前后根據情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術，3a期情況允許也可以考慮手術。2、新輔助化療可以為不能手術者創造手術條件，3期或不能手術，拒絕手術的一、二期病人可以行根治性放療。已經有胸水，或遠處轉移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 176次

• 小細胞肺癌的治療原則
  小細胞肺癌惡性程度高，轉移早，難以通過手術根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術條件者，可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 441次