?腦血管病患者在急性期常出現瞳孔改變。表現為雙側瞳孔不對稱，或雙側瞳孔縮小，雙側瞳孔散大，這些改變是不同部位病變在瞳孔上的反映。
幕上病變出現小腦幕切跡疝時，病變一側的動眼神經完全麻痹，這側瞳孔先縮小，繼而逐漸散大，此時瞳孔散大側為病變側。一側瞳孔縮小常見于頸內動脈血栓，小腦后小動脈血栓、或丘腦下部損害所出現的霍納氏征。此時瞳孔縮小的一側為病變側。雙側瞳孔極度縮小呈針尖樣大小，是橋腦損害和腦室出血的表現。枕骨大孔疝時，雙側瞳孔散大，對光反射消失，此為病情危重或死亡前的瞳孔狀態。
腦血管病人急性期瞳孔改變有何意義?
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-09-02 2399次
為你推薦
-
急性腦血管病的處理如果患者出現急性腦血管病，應該及時到醫院就診，掛神經內科急診。如果患者在4.5個小時之內，我們可以進行靜脈溶栓治療，采用RTPA，也就是阿替普酶進行治療，患者一般都能收到比較好的一個效果。如果超過了時間窗，我們還可以采用動脈溶栓或者動脈取栓治療，盡量最大限度的避免患者卒中的一個加重，或者減少患者殘疾的一個程度。當然，我們還要用一些抗血小板的藥物，如阿司匹林或者氯吡格雷，還有抗動脈粥樣硬化的藥物，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等等，進行長期的一個干預的治療。如果患者合并高血壓，也要進行降壓的治療，輔助以一些靜脈輸液的治療。
01:19
孫慶利
副主任醫師北京大學第三醫院
2020-03-17 2968次
-
急性腦血管病包括哪些急性腦血管病主要包括兩大類，一類是缺血性腦血管病，一類是出血性腦血管病，缺血性腦血管病占到60%到70%，以腦梗死為代表，它是一個動脈的血管閉塞，造成一個腦功能障礙。患者常常表現為，一側肢體的無力，如果是優勢半球，患者還會出現一個言語的障礙，部分病人后循環受累，還會出現頭暈、惡心、嘔吐。另外還有一些，就是腔隙性腦梗塞，也就是小的毛細血管堵塞，這個患者臨床癥狀比較輕，另外一大類的急性腦血管病，是一個出血性腦血管病，主要包括腦出血，它是一個腦實質的出血，最常見的病因是高血壓。還有一類是出血性腦血管病，叫蛛網膜下腔出血，它是腦表面的血管的一個破裂，造成了明顯的一個頭疼，因此急性腦血管病，主要包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。
01:28
孫慶利
副主任醫師北京大學第三醫院
2020-03-16 4777次
-
腦血管病急性期眼球異常有何意義正常人的兩眼總是同步活動的，這種協同是靠動眼神經和外展神經協作完成的。當這些神經受損時，就會出現眼球部位異常。靜止時雙眼球有自發性浮動，提示腦干機能尚存在。深昏迷時雙眼球固定于中央部位，提示中腦受累。兩眼分離性斜視，如在受刺激后外斜消失，提示腦干未損害。如不消失，且分開斜視明顯，則提示中腦已損害。病人雙眼偏向癱瘓一側，似乎注視著自己癱瘓的肢體，提示腦干出血。深度昏迷時，轉頭試驗，反射性眼球運動消失，頭仰俯活動時，如雙眼對稱性垂直運動消失，提示丘腦出血已累及腦干上端。腦血管病人眼球位置異常與腦出血灶大小有關，即中等和大量出血者有眼球異常，而小量出血和特大量出血不出現眼球位置異常。所以，眼球位置異常對判斷出血部位和病情輕重有很大意義。語音時長 01:28”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-02 1546次
-
腦血管病人呼吸變化有何意義??呼吸異常是腦功能障礙的標志之一，由于呼吸受大腦額葉、間腦及腦干不同部位的中樞調節，所以不同部位的腦結構損害可引起各種特殊呼吸障礙表現。腦血管病人由于出血灶或梗塞灶直接壓迫呼吸中樞，或由于顱內壓增高，造成繼發性的腦干受壓，甚至腦疝形成，呼吸障礙極為常見。腦血管病急性期由于腦水腫缺氧，病人嗜睡或昏睡中常常打呵欠，隨著病情的發展，呼吸頻率，呼吸量的大小，呼吸的節律的異常亦相繼而來，呼吸頻率加快而節律正常者，常由于發熱、肺部感染，酸堿平衡失調或腦干上部受損引起，總之，腦血管病人呼吸變化較大，呼吸的異常是反映腦干功能的最好指標，應該仔細動態觀察。語音時長 1:14”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-02 1545次
-
檢查糖化血紅蛋白有何意義病情分析：檢查糖化血紅蛋白的意義在于可以了解糖尿病患者過去2~3個月內的血糖的狀況，是臨床決定是否調整治療方案的重要依據。意見建議：糖尿病患者應該要定期的監測血糖，防止低血糖反應，堅持規律的服藥。平時應該低糖低鹽低脂飲食，堅持適當規律的運動，控制體重，保持心態平和。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2020-01-28 2004次
-
糖尿病有哪些檢查項目，有何意義病情分析：患有糖尿病的患者需要到醫院檢查一下空腹血糖、餐后血糖、糖耐量實驗、糖化血紅蛋白以及胰島素水平。通過這些檢查項目可以反映患者的血糖控制情況，胰島素的整體水平。還要注意檢查一下肝功腎功、血糖、血脂的情況。意見建議：只有完善這些相關檢查才能對患者的病情進行評估，并根據患者的情況指導臨床用藥。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-04-02 2005次
-
什么是瞳孔反射有何意義?瞳孔反射包括光反射和調節反射，強光使瞳孔縮小，弱光使瞳孔散大，稱之為光反射和對光反射。單照單側瞳孔使雙側瞳孔縮小稱為忽感性光反射。光反射的意義在于調節進入眼球的光亮，看遠物時瞳孔散大，看近物時瞳孔縮小稱為瞳孔的調節反射和瞳孔近反射。意義是減少球面像差和色像差，增加視覺的準確度，減少角膜曲度不規則所
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 397次
-
腦血管病人頭暈腦血管病人會出現頭暈的癥狀，尤其是一些缺血性腦血管病人，頭暈癥狀往往更加明顯和持久，因為缺血腦血管病的會導致動脈粥樣硬化，還有斑塊的形成，也是形成腦梗死的一個主要原因。它如果會形成會導致局部腦供血就會不足，就會出現頭暈，惡心，還有頭痛啊，甚至有一過性的肢體麻木，一過性的肢體無力，言語不利，失語等等這
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 259次
