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縱隔腫瘤的診斷方法有哪些

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醫生主講實錄

縱隔腫瘤的診斷方法主要有:

一、X線檢查,常規胸部正側位X線平片及透視檢查,可見腫瘤的大小、部位、形狀、密度及有無鈣化或波動、是否隨呼吸而變形、或隨吞咽而上下移動,根據這些征象并結合臨床癥狀,可做出初步診斷,進一步檢查方法有血管造影等。

二、內鏡檢查,胸部平片和分層提示有氣管、食管移位時,應做氣管、食管鏡檢查,以便了解腔內是否有腫瘤存在。

三、放射性核素檢查,對懷疑有胸內甲狀腺腫瘤患者,可做放射性碘示蹤檢查,絕大多數可獲得陽性結果。

四、經皮穿刺活檢,靠近周圍性腫塊,可在電視透視下定位,實行穿刺活體組織檢查,以便得到組織學診斷。

五、實驗性放射治療,臨床上對不能除外惡性腫瘤的患者,可試用小劑量放射療法,經治療后瘤體縮小可間接證明診斷,因為淋巴肉瘤放療后會有迅速的反應。

六、活體組織檢查,對腋窩和頸部淺表腫大的淋巴結可行活體組織病理檢查。

七、CT檢查。

八、剖胸探查和胸骨縱劈切開,切除腫塊和活體組織病理檢查,確定診斷及時手術治療好。

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