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精神分裂與躁郁癥的區別

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醫生主講實錄

精神分裂癥的早期可以出現精神運動性興奮或者出現抑郁癥狀或者在精神分裂癥的恢復期的時候出現抑郁,類似于躁狂或者是抑郁發作,它的鑒別要點有以下幾點:

第一,就是精神分裂癥出現的精神運動性興奮或抑郁癥狀的情感癥狀并非是一個原發癥狀,而是以思維障礙和情感淡漠為原發癥狀,這是以情感的高漲或者是情感低落為原發癥狀。

第二,是精神分裂癥患者的思維情感行為等精神活動是不協調的,常常表現為言語凌亂思維不連貫,情感不協調,行為怪異,急性躁狂發作可以表現為易激惹,也可以出現不協調的精神運動性興奮,如果患者過去有類似的發作緩解良好或者是用了心境穩定劑治療有效,應該考慮診斷為躁狂癥。

第三,精神分裂癥的病程多數為發作進展或者是持續的進展,緩解期常常殘留精神癥狀或者是人格的缺陷。而心境障礙是間歇發作型的病程,間歇期是基本正常的。

第四,病前性格、家族遺傳史、預后和藥物治療的反應,都容易和這兩者做一個鑒別。

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