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醫(yī)生主講實錄

如果患者的胸片或者肺ct提示了肺部的片狀高密度影,臨床上首先考慮肺內(nèi)炎癥導(dǎo)致的,其次也不除外陳舊性病變,活動性肺結(jié)核、肺腫瘤的可能性,如果出現(xiàn)了上述的病兆,需要積極地完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞、腫瘤系列pp1實驗,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷,如果患者確診為肺炎需要積極的治療,常使用頭孢、青霉素聯(lián)合左氧沙星或者是啊奇霉素,經(jīng)抗感染十天左右需要復(fù)查肺ct。

如果患者由于肺結(jié)核出現(xiàn)的片狀高密度影,痰查抗酸桿菌是一個確診的依據(jù),如果為活動性肺結(jié)核需要進行抗結(jié)核的治療,包括使用異胭肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物,如果患者痰中查到癌細(xì)胞或者是活檢查到癌細(xì)胞,可診斷為肺惡性腫瘤此時是需要手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞治療。

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