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• 高血壓腦出血病人血壓多少正常

  高血壓病最大的一個(gè)危險(xiǎn)因素，和最大的一個(gè)并發(fā)癥，就是腦血管相關(guān)疾病，其中以腦出血最為兇險(xiǎn)。所以對(duì)于高血壓病，合并腦出血的患者，血壓值一定要控制的相對(duì)更低，至少在140到90mmHg以下，這是最基線的。所以對(duì)于高血壓合并腦出血，我們要把血壓盡快的降到，這樣的一個(gè)水平以下。對(duì)于穩(wěn)定期的，就是我們急性期當(dāng)然是要降低水平，對(duì)于以前有過(guò)腦出血的高血壓病患者，經(jīng)過(guò)治療之后康復(fù)了，或者是恢復(fù)了相對(duì)穩(wěn)定期，高血壓病要控制的更低一些。我們知道對(duì)于高血壓病最基礎(chǔ)的控制，我們至少要降到140/90mmHg。但正常的情況下，130/85mmHg是正常血壓，120到70-80mmHg叫理想血壓，所以對(duì)于這一類人群，我們希望把你的血壓，降到理想水平。意味著你的血壓要控制在120/70mmHg，才達(dá)到理想狀態(tài)水平，才會(huì)降低再發(fā)腦出血，或者腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。還要給大家澄清一個(gè)概念，就是高血壓病，這個(gè)病到底有多大的危害，它會(huì)不會(huì)直接致死，其實(shí)高血壓它是一個(gè)以并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)的一種疾病，而不是以癥狀為診斷的疾病。高血壓病的診斷是要通過(guò)血壓的測(cè)定，就可以確診，而不是根據(jù)體征癥狀和臨床表現(xiàn)來(lái)決定的，不是所有的高血壓病都有癥狀，也不是所有有癥狀的人，都一定是血壓增高引起的，這是我們另外要說(shuō)的一個(gè)概念。

  

  02:07
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3593次

• 高血壓病人可以喝酒嗎

  高血壓的患者我們一般不建議喝酒，因?yàn)楹染茣?huì)加重高血壓。有一些人會(huì)說(shuō)，酒可以活血化瘀，不是降血壓，利于預(yù)防心腦血管疾病嗎，其實(shí)不然。雖然少量飲酒后，短時(shí)間會(huì)使血壓下降，但6小時(shí)后血壓就會(huì)反彈升高，長(zhǎng)期少量飲酒，會(huì)使血壓輕度升高，過(guò)量飲酒，血壓明顯升高。血壓增幅隨飲酒量增加而增加，所以喝酒不可以控制血壓。一部分人剛喝完酒測(cè)量血壓，的確可能降低，但隨后又會(huì)反彈，血壓反而更高。對(duì)于喝酒到底有沒(méi)有好處，目前存在爭(zhēng)議，最新的研究納入2800萬(wàn)研究對(duì)象，結(jié)果表明喝酒不管喝多喝少，對(duì)身體只有壞處沒(méi)有好處。建議高血壓患者能不喝酒就一定別喝，如果實(shí)在要喝，一定要少量。酗酒百分百對(duì)身體有害處，不僅升高血壓，對(duì)心臟、腦血管、胃腸、肝臟都有嚴(yán)重?fù)p害。

  

  01:36
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8206次

• 透析病人高血壓怎么辦
  透析的患者一般是尿毒癥的患者，患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上，甚至很多患者處于無(wú)尿的狀態(tài)，腎功能接近為零，這個(gè)時(shí)候患者很容易出現(xiàn)高血壓。80%以上的透析患者都可能有高血壓的問(wèn)題，需要控制血壓。這種高血壓的發(fā)生機(jī)制主要與腎臟不能排泄水分，導(dǎo)致血容量增加有關(guān)系。所以，對(duì)于透析患者出現(xiàn)高血壓，首先強(qiáng)調(diào)第一點(diǎn)是要充分透析，充分清除身體內(nèi)的水分，緩解血容量過(guò)多的問(wèn)題，有一些患者通過(guò)清除水分以后，血壓自然回落，甚至不需要使用降壓藥。對(duì)于已經(jīng)充分透析，水分清除充分的患者，血壓仍然不能達(dá)標(biāo)的，可以考慮使用降壓藥，臨床上的一些降壓藥幾乎都可以使用在透析患者身上，比如使用地平類的鈣離子阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-19 4730次

• 高血壓腎病病人需要透析治療嗎
  高血壓腎病病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，血液中的尿素氮和肌酐就明顯增高。肌酐清除率就顯著的降低，此時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，厭食，貧血，皮膚發(fā)癢，肌肉抽搐，全身乏力，甚至呼吸困難，昏迷不醒。當(dāng)病人出現(xiàn)這些癥狀，并血肌酐超過(guò)707微摩爾每升生時(shí)，表明明顯的需要透析治療。緊急透析治療包括高鉀血癥，心臟衰竭并發(fā)肺水腫以及重度的尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-08 1669次

• 透析病人高血壓怎么辦
  病情分析：部分透析患者表現(xiàn)為難治性高血壓，需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)于使用普利類和沙坦類藥物的患者，應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。若血肌酐較基礎(chǔ)值升高小于30%時(shí)仍可謹(jǐn)慎使用，若超過(guò)30%時(shí)要考慮減量或停藥。意見(jiàn)建議：透析患者的血壓變化不宜過(guò)大，理想目標(biāo)為透析后收縮壓控制在120到140毫米汞柱之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 2703次

• 透析病人低血壓怎么辦
  病情分析：如果透析的病人出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)該明確低血壓的原因是否和服用降壓藥物過(guò)強(qiáng)有關(guān)，可以將平素的降壓藥物減量甚至停用。此外還要注意是否有過(guò)度透析的情況，可以適當(dāng)減少透析時(shí)的透出液體量，維持正常的循環(huán)血量。意見(jiàn)建議：必要的時(shí)候應(yīng)該前往醫(yī)院，完善血壓，心率的監(jiān)測(cè)，完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟彩超等檢查，明確病因。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-06-30 1302次

• 透析患者高血壓
  透析患者出現(xiàn)高血壓是一個(gè)復(fù)雜且需要細(xì)致管理的問(wèn)題。這類高血壓通常與腎功能下降、水鈉潴留及透析過(guò)程中的一系列生理變化密切相關(guān)。治療透析患者的高血壓，需要綜合考慮藥物治療、透析方案的優(yōu)化以及生活方式的調(diào)整。1、藥物治療是控制高血壓的重要手段。常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 透析患者高血壓
  透析患者發(fā)生高血壓的原因主要有以下幾點(diǎn)。1、慢性腎功能衰竭的患者常有自主神經(jīng)功能異常、壓力反射弧感受器受損，以及對(duì)正常壓力反射的感受增高，使其傳入神經(jīng)組織。2、水鈉潴留，如果不能夠控制水鈉的攝入，且透析不能有效清除體內(nèi)多余的水分，會(huì)導(dǎo)致水鈉失衡，細(xì)胞外液及體液容量增加，心輸出量增多，外周血管阻力增高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 259次