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醫生主講實錄

IgA腎病是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病,臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出現嚴重高血壓或者腎功能不全。

IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,免疫熒光或免疫組化的結果支持。光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎,免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積。

慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。

由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現可各不相同,多樣化。慢性腎炎一般采用西藥治療,蛋白尿、潛血宜在短時間內得到控制,但也易在感冒、感染下復發,病情則在不斷反復中發展到后期,出現貧血、嚴重高血壓、惡心、嘔吐等癥狀,最終發展到尿毒癥。

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