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醫(yī)生主講實(shí)錄

隱匿性冠心病是無臨床癥狀,但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)亦稱寂靜的冠心病。一般心電圖檢查時(shí)可能有和沒有心肌缺血的表現(xiàn),因而絕大多數(shù)患者未能及時(shí)得到臨床診治,這是隱匿型冠心病的最大隱患,常常在日常生活中,甚至在醫(yī)院中突然發(fā)生了心絞痛和心肌梗死,甚至是猝死。

隱匿性冠心病與其他類型冠心病的不同在于,雖然沒有冠心病的臨床癥狀,但它已不是單純的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,一般見于高齡老人和糖尿病人,前者無癥狀是由于痛閾升高或側(cè)支循環(huán)較好,后者無癥狀則是因神經(jīng)受損,高齡老人和糖尿病患者發(fā)生心肌梗塞時(shí),可能無胸痛而表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、休克等癥狀。

由于本病是冠心病的早期和建立了較好的側(cè)支循環(huán)的階段,故預(yù)后一般較好,治療得當(dāng)可防止發(fā)展為嚴(yán)重的類型,特別是猝死。

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