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醫生主講實錄

高鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別:

1、高血鎂癥。心電圖改變與高鉀血癥相似,應予以鑒別。在病因診斷方面可根據病史、臨床表現和實驗室檢查,判斷有無腎功能不全,使血鉀排泄減少,而引起高鉀血癥。根據測定血漿腎素活性,腎上腺皮質醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質有無功能減低。詢問有無使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異常藥物的病史,以判斷高鉀血癥是否由藥物引起。

2、假性高鉀血癥。假性高鉀血癥見于試管內溶血,抽血時壓脈帶壓迫時間過久,血小板或白細胞增多。

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