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狼瘡腎炎可以使用潑尼松嗎

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醫生主講實錄

狼瘡腎炎指的是患者因為系統性紅斑狼瘡這種疾病造成的腎小球的病變,紅斑狼瘡是一種自身免疫疾病,這種疾病患者會產生乙抗核抗體為代表的多種自身抗體,這些自身抗體在血液中而隨著血液循環,會沉積到很多臟器中,在臟器中就會引起一些炎癥反應。

從本質上來說這個毛病可以引起任何一個臟器的病變,而我們的腎臟的實際上就是一團一團的小的毛細血管組成的器官,所以這些免疫復活物抗體就容易在腎小球里沉積而造成腎小球內的炎癥。

這種炎癥是非細菌性的炎癥,因為免疫因素參與的炎癥,會攻擊腎小球的濾過屏障造成患者出現蛋白尿血尿的情況,甚至還能夠造成患者出現新月形腎小球腎炎,出現急進型的腎衰竭,為了抑制這種免疫反應,我們可能會需要使用到糖皮質激素來緩解腎小球的這種炎癥。

而潑尼松就是我們最常用的糖皮質激素,所以對于病情相對來說比較嚴重的患者,比如說蛋白尿比較多的腎功能急劇惡化的患者,都是可能會需要使用得到這樣的一種藥物的。

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