高血壓腎病分為良性和惡性高血壓腎病，診斷也分兩種情況，良性高血壓腎硬化癥早期可以無任何臨床表現，發展至一定程度一般在高血壓病史五到十年后，開始出現夜尿增多、蛋白尿，24小時的尿蛋白一般不超過1.5克。
惡性高血壓腎硬化癥在疾病的發展過程中出現嚴重高血壓，舒張壓超過130毫米汞柱，并且出現大量蛋白尿、血尿，可快速發展至腎衰竭，甚至尿毒癥，并伴有其他臟器的損害，如心力衰竭、腦血管疾病，及突然失明等。根據血壓的升高程度及尿液檢查，結合其他臟器的臨床表現可以診斷高血壓腎病。
高血壓腎病的診斷依據是什么
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-05-25 1611次
為你推薦
-
高血壓腎病的診斷標準高血壓腎病診斷標準，分為兩個情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現為少量的蛋白尿。同時有小管的損傷，比如低比重尿這些表現，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當然最標準的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術，才能確定高血壓腎病的最后診斷。
01:10
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 11787次
-
高血壓腎病是什么？高血壓腎病是什么。高血壓腎病顧名思義就是因為我們由高血壓，所發展而來的腎病。高血壓我們所說的定義，是在非同日血壓大于14090以上。如果我們平時血壓控制得比較好，它會對各個臟器影響也比較少。相反、如果我們的血壓不能很好的控制，它會對全身的臟器都會造成影響，尤其是我們的腎臟。腎臟是有許多的血管所形成的，長期的血壓的一個壓力，會對腎小管，造成一個長期的壓力，造成血管一個變性，小管的一個損傷。逐漸所形成一個腎臟的一個高灌注的狀態。也就是平常我們所說的，給它的壓力太大了，長時間它就會血管變硬了，像腎小管也會變差了。所以它的功能就會受到影響，也就逐漸形成了我們所說的高血壓腎病。
01:34
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2932次
-
高血壓腎病診斷依據一、出現腎損害臨床表現前已經有十年以上的持續高血壓病史；二、病情進展緩慢，腎小管功能損害早于腎小球功能損害；三、尿蛋白清，尿檢有型成分少；四、常伴隨高血壓視網膜改變；五、除外各種原發繼發腎臟疾病；臨床診斷困難時，可以做腎穿刺活檢，腎組織病理檢查對確診有很大的幫助，鏡下有兩種特征性的小動脈病變：一、肌內膜肥后，常出現在弓形動脈和小葉間動脈，表現為內彈力膜雙軌征和中層肥厚；二、玻璃樣變，以入球小動脈最明顯，管壁玻璃樣物質增厚，均勻一致的是玻璃樣物質，平滑肌萎縮，管腔狹窄，pas染色陽性，玻璃樣變區域內有igmc1和c3存著。語音時長 1:51”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 1782次
-
診斷高血壓的依據對于高血壓的診斷，依據主要就是依據血壓的數值，通過多次的測量，然后來評判一下血壓的數值，當然測量血壓有點要求，應該是在休息狀態下，測量血壓，而且需要多次測量，至少連續兩次測量，然后取平均值。一般情況下經過規范的多次測量，如果收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱，就稱之為高血壓，根據血壓升高的程度不同，高血壓主要分為三級：收縮壓在140到150毫米汞柱，輸張壓在九十到99毫米汞柱稱之為一級高血壓160。收縮壓在160到179毫米汞柱，舒張壓在100到109毫米汞柱，稱之為二級高血壓。收縮壓大于等于180毫米汞柱，輸張壓大于等于110毫米汞柱，稱之為三級高血壓。如果收縮壓大于等于140毫米汞柱，而舒張壓小于90毫米汞柱，這種情況稱之為單純收縮期高血壓，多見于老年患者。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-06 3098次
-
高血壓腦病診斷依據是什么發病前常有血壓突然升高，診斷依據有以下四點： 1.平常有原發性高血壓或繼發性高血壓。 2.有過度疲勞，精神刺激，氣候影響，內分泌因素或突然停藥的誘因。 3.血壓進一步急劇升高。 4.臨床上出現突然的劇烈頭痛，嘔吐，黑蒙，感覺運動障礙一時變化等，顱內壓增高和局限性腦組織損害為主的表現。 體格檢查血壓嚴重升高，心動過緩，脈搏有力，眼底檢查有視神經乳頭嚴重水腫，腦脊液壓力顯著升高，其中所含蛋白增加。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-28 2204次
-
高血壓腎病的診斷標準是什么病情分析：高血壓腎病的診斷標準：有高血壓病史5至10年，舒張壓大于130毫米汞柱，尿微量蛋白測定大于2克，并伴有靶器官的損害，如視網膜病變。意見建議：高血壓腎病患者要監測血壓，把血壓控制在130/80mmHg以下，限制食鹽和蛋白質的攝入量，食鹽量3-5克/天，病情嚴重時要小于3克，并規律服用降壓藥物，保持心情舒暢，避免去人員密集的場所，預防感染，定期體檢。
王相立
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-07-23 2402次
-
高血壓的診斷依據一，血壓突然上升是對高血壓腦病的診斷依據，由于神經精神癥狀和顱內壓增高癥狀，包括癲癇的發作，意識障礙，頭痛嘔吐，眼球震顫，肢體無力，肌肉僵硬，頸強直等等。二，高血壓腦病的診斷依據是眼底視網膜動脈彌漫性強痙攣，硬化性變薄，視網膜出血、滲出即視乳頭水腫，當患者朋友在快速治療藥物后，癥狀和體征會隨著血液降
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 216次
-
高血壓的診斷依據高血壓的診斷并非一次測量就能確定，通常需要在不同時間點進行多次測量，以避免因臨時因素導致的血壓波動。此外，醫生還會結合患者的臨床癥狀、家族史和生活習慣等因素進行綜合評估。高血壓的治療通常包括生活方式干預和藥物治療。生活方式干預主要包括低鹽飲
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-28 0次
