目前強直性脊柱炎，尚無特異性實驗室檢查指標，在臨床上青年男性出現慢性腰背部疼痛，或者臀部交替性疼痛并放射至下肢，或者出現足跟痛或膝關節痛等，并且伴有眼葡萄膜炎，此時應當警惕，血清陰性脊柱關節病的可能。常做一些常規檢查，排除感染，另外排除其他關節炎的情況。
經常類風濕因子呈陰性，強直性脊柱炎活動期可有血沉，C反應蛋白，免疫球蛋白，尤其是IgA的升高，90%左右患者hla-b27陽性，此外放射學骶髂關節炎是診斷的關鍵。
強直性脊柱炎如何查
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-09-13 2092次
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現了骶髂關節的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
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宋書林
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-19 6996次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
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張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10254次
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如何查強直性脊柱炎強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的一種，以中軸關節受累為主，可伴發關節外表現。嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直，是一種原因不明的慢性自身炎癥性疾病。在臨床上當遇到青年男性出現下腰背疼痛不適或交替性臀部腹股溝區，并向下肢放射的酸痛，伴有低熱或者眼葡萄膜炎時就應當高度警惕本病的可能。常化驗類風濕因子呈陰性，化驗血沉，c反映蛋白，免疫球蛋白，尤其是ija可升高，百分之九十左右患者hla-b27陽性，也要做放射學檢查，包括常規x線片和核磁共振或ct的骶髂關節檢查。語音時長 1:42”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 1819次
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強直性脊柱炎查什么強直性脊柱炎在檢查方面首先有實驗室檢查，血常規，白細胞，有可能會正常也有可能會升高，淋巴細胞的比例一般都會增加，少數病人還會有輕度的貧血，血沉可能會加快，C反應蛋白比較有意義，一般情況下C反應蛋白有可能會升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會增加，血清的補體C3、C4經常會增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風濕因子一般是陰性。X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會有骶髂關節的X線改變，是該病診斷的重要依據，早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般是在骶髂關節的中下部開始，為兩側性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀。經過磁共振以及CT檢查進一步確診。語音時長 1:43”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-12 2170次
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強直性脊柱炎如何查病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關節活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。影像學檢查方面骶髂關節CT可以出現典型的關節融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護好脊柱關節，在乘車時系好安全帶，防止關節易因意外受到外傷，如果頸椎出現僵硬的患者，乘車時應佩戴軟頸托，以防意外受傷。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-24 1404次
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如何查強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現b27陽性，骶髂關節出現受累的現象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關節的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關節的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
任靜靜
主治醫師日照市中醫醫院
2019-11-29 1503次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫師來進行適當的不間斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 108次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節。控制AS的關鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-07 0次
