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醫(yī)生主講實(shí)錄

脾破裂的典型的臨床癥狀是左上腹直接受到重?fù)簦蛘邍?yán)重的摔傷撞傷以后,孩子不能夠立刻直立,特別是著腹屈曲甚至不能立起,臥位喜歡左側(cè)向下,腰向前彎曲,不敢活動(dòng),不久便出現(xiàn)了腹痛、腹脹,精神不佳,拒食嚴(yán)重的出現(xiàn)了面色蒼白出冷汗,煩躁不安等休克前期的一些癥狀,左上腹觸診有壓痛,有叩診濁音,腹腔穿刺為血腹則基本上就可以確診了。

如果患兒情況允許移動(dòng)可以進(jìn)行彩超的檢查顯示脾臟的外形及裂口,并能夠估計(jì)出血量以及有沒有血腫的形成,為必要時(shí)手術(shù)前的重要的診斷方法。

血象早期基本上是正常的,十余個(gè)小時(shí)以后才能看到明顯的貧血,由于脾破裂多為摔傷撞傷等復(fù)雜傷的一部分,因此必須對(duì)每個(gè)孩子的全身系統(tǒng)做一個(gè)詳細(xì)的體格檢查,包括五官的反應(yīng),頸部的活動(dòng),胸部的聽診,四肢、脊柱、血尿常規(guī)傷后至少需要觀察6小時(shí),必要的時(shí)候行X線、CT核磁等檢查,爭(zhēng)取安全快速的確診。

以上內(nèi)容僅供參考

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