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肌注糖皮質激素治療骨關節炎

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醫生主講實錄

肌內注射糖皮質激素可以減輕原發性全身性結節性骨關節炎患者的炎癥,改善它的癥狀。但是現在也是比較少有這方面長期療效的研究,還有長期使用會不會有一些潛在的不良反應,都是不清楚的。所以也不推薦長期使用。

有的證據表明,關節內糖皮質激素注射和關節內透明質酸注射對于腕掌關節骨關節炎的患者,包括拇指型腕掌關節骨關節炎,并不是特別有效的。

也沒有足夠的證據可以推薦使用羥氯喹、甲氨蝶呤或柳氮磺嘧啶等改善風濕病的藥物,用于手部的骨關節炎。有的時候可能對炎性或侵蝕性關節炎可以考慮用它們,但是長期的療效也不確切,而且用的時候一定要在風濕科的專家的指導下使用。

對于晚期的骨關節炎的患者,最大程度的進行保守治療,實在是不行的,可以考慮手術。

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