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兒童低鉀血癥的臨床表現

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醫生主講實錄

低鉀血癥的臨床表現不僅取決于血鉀的濃度,更重要的是缺鉀發生的速度,當血清鉀下降一毫摩爾每升時體內總鉀量下降已達10%到30%,大多數患兒能耐受,起病緩慢者體內缺鉀雖達到嚴重的程度,而臨床癥狀不一定很重。

臨床表現主要包括,在神經肌肉方面表現為神經肌肉興奮性降低,骨骼肌,平滑肌及心肌功能的改變,比如肌肉軟弱無力,出現呼吸肌麻痹或者麻痹性腸梗阻,胃擴張,心反射、腹壁反射減弱或者消失,心血管表現,出現心律失常,心肌收縮力降低,血壓降低,甚至發生心力衰竭。

心電圖表現為T波低,寬,出現U波,QT間期延長倒置以及ST段下降,第三是腎損害,低血鉀使腎臟濃縮功能下降,出現多尿,重者有堿中毒癥狀。

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