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類風濕性關節炎確診要查哪些

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醫生主講實錄

確診類風濕關節炎要檢查以下幾項內容:

一、血常規,有輕度的貧血,活動期血小板增高。

二、紅細胞沉降率和c反應蛋白,是目前評價類風濕關節炎,活動性最有效的實驗室指標。

三、自身抗體,包括類風濕因子,類風濕因子不是類風濕關節炎的特異性抗體,但是類風濕因子陽性的病人,病情較重,高低度的類風濕因子是預后不良的指標之一,抗環瓜氨酸多肽抗體是類風濕因子的特異性指標,特異性高達百分之九十以上,抗環瓜氨酸多肽抗體陽性的患者,放射學破壞的程度比抗體陰性的要嚴重,是預后不良因素之一。

四、影像學檢查,x線平片是最普及的方法,在手和腕的后前位像上,有典型的類風濕關節炎放射學改變,包括骨質,侵蝕或者是受累關節,及其鄰近部位有明確的骨質脫鈣。

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