d2聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)作用下產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物，為一個(gè)特異性的纖溶過(guò)程標(biāo)志物，在血栓栓塞時(shí)，因血栓纖維蛋白溶解，使其血中濃度升高，d2聚體對(duì)急性pte診斷的敏感性達(dá)92%到100%，但其特異性較低，僅為40%到43%，手術(shù)、腫瘤、炎癥、感染、組織壞死等情況均可使d2聚體升高。在臨床應(yīng)用中，d2聚體對(duì)急性pte有較大排除的診斷價(jià)值，若其含量小于五百，可基本排除急性pte.
d二聚體多高提示肺栓塞
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-15 8796次
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d-二聚體是指什么D-二聚體就是纖維蛋白的降解產(chǎn)物，是英文縮寫(xiě)，D主要是降解的意思，后面具體指纖維蛋白的降解的產(chǎn)物。它的存在主要是跟身體里面有血栓負(fù)荷多少，比如超聲對(duì)于整個(gè)血栓的負(fù)荷，判斷變化是不是很敏感，血栓是不是已經(jīng)有血流通，但具體血栓是多是少，要看D-二聚體的變化，因?yàn)镈-二聚體的升高，就是血栓的溶解效果會(huì)比較好。一旦有血栓之后身體會(huì)啟動(dòng)自溶系統(tǒng)，在自溶過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)D-二聚體纖維蛋白原降解產(chǎn)物，所以從側(cè)面也能反映身體里面血栓負(fù)荷的多少。
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原平
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-15 4105次
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d-二聚體定量偏高是為什么D-二聚體是人體交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一，為繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)特有的代謝物，正常人體中D-二聚體定量偏高往往說(shuō)明人體發(fā)生繼發(fā)性纖溶，常見(jiàn)的有深靜脈血栓形成、肺動(dòng)脈血栓的形成，是由于人體內(nèi)形成大量的血栓，同時(shí)激發(fā)人體纖溶系統(tǒng)，就會(huì)引起D-二聚體含量明顯偏高。D-二聚體含量明顯偏高是診斷深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞的必要條件。另外，當(dāng)各種疾病引起彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)D-二聚體含量也會(huì)明顯增高。同時(shí)，當(dāng)人體發(fā)生血栓性疾病而進(jìn)行溶栓治療時(shí)，D-二聚體的含量也會(huì)出現(xiàn)明顯增高。
01:33
原平
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-15 4004次
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d二聚體多高考慮肺栓塞d二聚體的診斷價(jià)值血漿d二聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)作用下產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物，為特異性繼發(fā)性纖溶標(biāo)志物。血栓形成時(shí)因血栓纖溶蛋白溶解導(dǎo)致d二聚體濃度升高。d2聚體分子量抑制性很大，基于不同原理的實(shí)驗(yàn)方法對(duì)d二聚體檢測(cè)的敏感性差異顯著，采用酶聯(lián)免疫吸附分析，酶聯(lián)免疫熒光分析等檢測(cè)方法。d2聚體對(duì)于急性肺栓塞診斷敏感度在92%到100%，對(duì)于低度和中度臨床可能性患者具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，如果d二聚體含量小于五百微克每升可基本排除肺栓塞、惡性腫瘤、炎癥、出血、創(chuàng)傷手術(shù)和壞死的情況可引起血漿d二聚體水平升高，因此d二聚體診斷對(duì)于診斷肺栓塞的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較低，不能用于確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-10-02 22674次
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肺栓塞d二聚體變化血漿d2聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)作用下，產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物，為特異性繼發(fā)纖溶標(biāo)志物。血栓形成時(shí)，因血栓纖維蛋白溶解導(dǎo)致d2二聚體濃度升高。d2聚體對(duì)急性肺栓塞的診斷敏感度，在92%到100%。d2聚體的診斷特異性，隨著年齡的升高而逐漸下降，以年齡調(diào)整臨界值可以提高第d2聚體，對(duì)老年患者的診斷特異性。d2聚體對(duì)于低度或中度臨床可能性患者，具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，因?yàn)閐2聚體，有其假陽(yáng)性和假陰性，故并不是診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-09-28 5201次
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D-二聚體正常能排出急性肺栓塞嗎D-二聚體：敏感性95％，特異性40％。腫瘤、炎癥、感染、組織壞死和主動(dòng)脈夾層均可引起D-二聚體升高，因此陽(yáng)性預(yù)測(cè)值不高。對(duì)于臨床低中可能性的PE患者，可排除診斷，不需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。對(duì)于臨床高可能性的PE患者， D－二聚體正常也不能排除診斷肺栓塞診斷。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-28 2403次
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d二聚體定量是什么病情分析：d二聚體的正常范圍是應(yīng)該小于200微克每升。如果患者的d二聚體升高，表明該患者處于高凝狀態(tài)，常見(jiàn)的有腦梗死、肺栓塞、心肌梗死、惡性腫瘤等等。由于這些疾病都是危急重癥，因此建議患者一定要進(jìn)行其他檢查，進(jìn)一步確診疾病。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)住院治療，避免院外發(fā)生緊急情況無(wú)法進(jìn)行搶救。同時(shí)患者家屬應(yīng)該陪同，積極照顧患者的情緒，更有利于疾病的好轉(zhuǎn)。
汪治國(guó)
副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2020-07-16 16210次
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血漿d二聚體測(cè)定血漿D二聚體是反映人體凝血功能的一個(gè)指標(biāo)，在正常的非孕人群的參考指標(biāo)是0.5毫克每升，血漿D二聚體測(cè)定是通過(guò)抽取患者的靜脈血，經(jīng)過(guò)儀器檢測(cè)分析得到的結(jié)果的。而正常的孕婦的d2聚體是相應(yīng)的升高的，隨著孕周的增加，D二聚體的值也會(huì)相應(yīng)的增加。那如果發(fā)生以前曾經(jīng)發(fā)生過(guò)血栓性疾病，免疫相關(guān)的一些疾病，還有紫
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 583次
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d二聚體6.8嚴(yán)重嗎D-二聚體6.8mg/L，通常是比較嚴(yán)重的。D-二聚體是最簡(jiǎn)單的纖維蛋白降解產(chǎn)物，D-二聚體水平升高說(shuō)明體內(nèi)存在高凝狀態(tài)和繼發(fā)性的纖維蛋白溶解亢進(jìn)。因此，D-二聚體質(zhì)量濃度對(duì)血栓性疾病的診斷、療效評(píng)估和預(yù)后判斷具有重要的意義。增高見(jiàn)于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-03-24 2812次
