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再生障礙性貧血嚴重并發癥

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醫生主講實錄

一、貧血,紅細胞減少所致貧血腸胃逐漸發生患者出現乏力活動后心悸氣短頭暈耳鳴等再生障礙性貧血的并發癥,患者血紅蛋白濃度下降較緩慢,多為每周降低十克每升左右,少數患者對貧血適應能力較強,癥狀可較輕,貧血嚴重時合并貧血性心臟病。

二、出血,血小板減少所致出血常常是患者就診的主要原因,同時也是再生障礙性貧血的并發癥,表現為皮膚瘀點和瘀斑,牙齦出血和鼻出血,年輕女性可出現月經過多和不規則陰道出血,嚴重內臟出血如泌尿道消化道呼吸道和中樞神經出血少見,且多在病程晚期患者出現嚴重的出血,視物不清頭痛惡心嘔吐常是正面性顱內出血先兆表現,臨床要充分注意,

三、感染,白細胞減少所致感染為最常見的再生障礙性貧血的并發癥,輕則可以有持續發展,體重下降食欲不振,重者可出現嚴重系統性感染,此時因血細胞低使炎癥不能局限,常缺乏局部炎癥表現,嚴重者可發生敗血癥感染加重多出血而導致死亡。

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