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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語(yǔ)言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 16645次

• 勃起功能障礙的男性，怎樣緩解心理障礙

  對(duì)于有勃起功能障礙的它的病因其實(shí)有多種，它包括三種類型像精神心理型、器質(zhì)型，但其實(shí)這種三種類型，都夾雜著這種心理性的因素，所以對(duì)緩解心理的障礙，其實(shí)是非常有必要的。精神心理型它指的是心理緊張，工作生活壓力大，有抑郁癥或者處于焦慮狀態(tài)。另外夫妻感情不和也會(huì)造成勃起功能障礙，有句話說(shuō)相親相愛(ài)才有性欲，其實(shí)很有道理。對(duì)于器質(zhì)型的，主要原因是血管性的病變，這里面占了有50%，當(dāng)然其他的器質(zhì)型因素包括神經(jīng)性的內(nèi)分泌，陰莖本身的疾病等等都可以造成。精神心理性的和器質(zhì)性的如果混合起來(lái)，我們把它叫做混合型，這樣也有一部分人群，但如果是混合型的勃起功能障礙，病情可能是非常復(fù)雜的，治療上面難度也更高了。但是，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆隙ㄓ兄诰徑庑睦碚系K。對(duì)于心理性的勃起功能障礙患者要改善自己的心態(tài)，要重新建立自己的信心，夫妻雙方要互相地理解，對(duì)性生活的信心就會(huì)得到很好的改善。另外，在周圍環(huán)境方面進(jìn)行改變，其實(shí)也有助于性生活的質(zhì)量。當(dāng)然，如果心理疏導(dǎo)沒(méi)有效果也可以采取藥物治療，比如像神度他達(dá)拉非，它是通過(guò)舒張陰莖海綿體的血管平滑肌使血液流入到陰莖組織，促使陰莖勃起，解決患者的勃起問(wèn)題，這樣它有助于緩解患者的心理障礙，因?yàn)槌晒Υ螖?shù)越多患者心理的因素就越能得到解除。對(duì)于器質(zhì)性因素當(dāng)然也要先治療原發(fā)病再進(jìn)行治療，解決勃起功能障礙。其他的呢，生活當(dāng)中就注意一些不利因素的影響比如少抽煙，少喝酒，不要吃過(guò)于油膩的食物，辛辣刺激的食物等等，這些方面也是需要注意的。如果患者需要用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-25 2698次

• 心理干預(yù)治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指?jìng)€(gè)人經(jīng)歷目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或機(jī)體完整性受到威脅后所導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。女性多于男性，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)有三組核心癥狀：一、創(chuàng)傷性再體驗(yàn)癥狀。主要表現(xiàn)，患者思維，記憶或夢(mèng)中反復(fù)不自主的涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情境和內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情反應(yīng)。二、回避麻木的癥狀。主要表現(xiàn)為患者長(zhǎng)期和持續(xù)性的，極力回避與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事情或情景，拒絕參加有關(guān)的活動(dòng)。三、警覺(jué)性增高癥狀。主要表現(xiàn)為過(guò)度警覺(jué)，驚跳反應(yīng)增強(qiáng)，伴有注意力不集中，激惹性增高及焦慮情緒。根據(jù)目前循證醫(yī)學(xué)心理治療是根據(jù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有效方法。常用于創(chuàng)傷后障礙的心理治療。有認(rèn)知行為治療，催眠治療，眼動(dòng)脫敏再加工，精神分析療法等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-10-21 4679次

• 心理動(dòng)力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動(dòng)力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來(lái)。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對(duì)創(chuàng)傷連貫性的敘述上。所有這些方法都有助于患者從非連續(xù)性轉(zhuǎn)入到連續(xù)性，從絕望轉(zhuǎn)到希望，從病理性的防御機(jī)制轉(zhuǎn)到靈活的防御機(jī)制，構(gòu)建適應(yīng)環(huán)境的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)的方法。在初期階段通過(guò)治療是有意識(shí)或者是無(wú)意識(shí)的對(duì)接觸興趣愛(ài)好，理解力的測(cè)試逐漸建立信任感，在中間階段，重建面對(duì)創(chuàng)傷環(huán)境的適應(yīng)能力和信念，集中于注意收拾者的病歷角色與這些不同的自我理念的動(dòng)力關(guān)系，比如無(wú)意識(shí)的負(fù)罪感，可能表現(xiàn)出懲罰自我的破壞行為，這和早年形成的這種自主觀念，主觀賦予的意義喪失所致的悲傷有關(guān)系，在最后的階段就是合成有意義的歸一，掌控創(chuàng)傷體驗(yàn)運(yùn)用，適合未來(lái)制定適合于自我發(fā)展空間，并和創(chuàng)傷前的自我，重新連接評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-30 1601次

• 心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有哪些表現(xiàn)
  病情分析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是由于受到異乎尋常的威脅、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，延遲出現(xiàn)精神障礙；一般在創(chuàng)傷應(yīng)激事件發(fā)生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病，以創(chuàng)傷體驗(yàn)重現(xiàn)、警覺(jué)性增高、回避和麻木為核心癥狀，病程至少持續(xù)一個(gè)月以上，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年數(shù)月。意見(jiàn)建議：嚴(yán)重的創(chuàng)傷性的事件是創(chuàng)傷應(yīng)激相關(guān)障礙的必備條件，如果診斷明確，可以制定個(gè)體化的治療方案。選擇藥物治療，心理治療相結(jié)合的治療模式。藥物治療選擇SSRIs、建議治療持續(xù)一年左右，早期應(yīng)該進(jìn)行心理治療，如果患者有自傷自殺傷人傾向行為，應(yīng)該住院治療。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-03-29 2203次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異常或神經(jīng)癥病史，則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過(guò)程。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4506次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理危機(jī)干預(yù)
  心理危機(jī)干預(yù)是幫助應(yīng)激者處理急性應(yīng)激反應(yīng)的一套治療方法，當(dāng)個(gè)體遭受突發(fā)的、不可預(yù)測(cè)的重大應(yīng)激性事件的時(shí)候，發(fā)生急性應(yīng)激反應(yīng)，應(yīng)該給予及時(shí)的心理的干預(yù)。具體的心理干預(yù)方法也包括：消除應(yīng)激源，保持和應(yīng)激者的密切接觸，支持性心理治療，降低他的緊張度，緩解焦慮抑郁，調(diào)動(dòng)一切可以利用的社會(huì)支持系統(tǒng)，得到親朋好
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 1028次

• 心理動(dòng)力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動(dòng)力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來(lái)。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對(duì)創(chuàng)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 73次