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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3592次

• 急性胃炎和慢性胃炎的區別有哪些

  急性胃炎起病比較急；而慢性胃炎起病一般是比較緩慢的。急性胃炎是某些因素刺激導致的；而慢性胃炎的病因一般是胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染、胃黏膜受損等等。急性胃炎的治療是去除病因，對癥治療；慢性胃炎的治療是慢慢調理，如果伴有幽門螺旋桿菌感染，要給予根除幽門螺旋桿菌治療。在胃鏡下它們的臨床表現也各有不同，急性胃炎表現為出血、充血；而慢性胃炎表現為出血、充血，有可能會伴有局部糜爛等。急性胃炎相對來說比慢性胃炎更容易好，慢性胃炎病程比較長，容易反復，但也可以治愈，只是比起急性胃炎治療可能會更復雜。

  

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  焦志宏 副主任醫師北京市豐臺中西醫結合醫院

  2021-10-14 1729次

• 高血壓腎病和腎病高血壓的區別有哪些
  高血壓腎病和腎病高血壓的區別，因為臨床上經常有患者同時存在高血壓和腎病，鑒別清楚以后能對后續的治療和判斷預后有非常大的指導價值。高血壓腎病是指高血壓損害到腎臟引起的腎臟病變，而腎病的高血壓指的是先有腎病，才發生繼發性的腎性高血壓。兩種情況的區別上來說，一點看病是先有高血壓還是先有腎病，這是鑒別的第一點。第二點腎病的臨床表現上來說，高血壓腎病患者一般蛋白尿不多，二十四小時尿蛋白定量很少會超過兩克，而腎病高血壓可能患者也會有大量的蛋白尿。第三從患者的眼底檢查來看，高血壓腎病患者高血壓多年，損害到腎臟的毛細血管，同樣也會損害到視網膜的小動脈，所以通過眼底檢查能夠看到眼底小動脈受到高血壓的損害，如果是腎病高血壓的患者，那可能高血壓時間相對較短，不一定出現這樣的眼底病變。最后一個最終的鑒別手段是腎穿刺活檢病理檢查，明確到底是高血壓引起的腎臟病，還是原發性的腎臟病。
  語音時長 1:56”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-06-11 2501次

• 高血壓腎病和慢性腎炎
  在臨床工作中發現，腎臟病患者大部分都有高血壓癥狀，尿蛋白定性為陽性，但是高血壓也可導致腎臟損害，尤其是長期血壓升高而引起的血管及微小血管的病變，可導致尿中出現蛋白。究竟是腎小球疾病引起的高血壓，還是高血壓引起的腎損害，可通過以下幾點加以區別：一、有家族史，患者原先有高血壓病史，后發生腎損害為高血壓性腎病，若先出現腎臟損害后出現高血壓或兩者同時出現多數考慮為腎小球疾病。二、高血壓性腎病時，尿蛋白定性一般在1500毫克以下，較腎小球腎炎患者為輕。三、高血壓性腎病患者的血壓已到高血壓病的第二級以上，可同時伴有心腦及眼底的改變。四、高血壓性腎病患者隨血壓的降低，其他臨床表現可緩解或消失，慢性腎炎患者則不會。
  語音時長 1:38”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 2109次

• 如何鑒別高血壓腎病和慢性腎炎
  病情分析：鑒別高血壓腎病和慢性腎炎，可以通過病史化驗檢查或者病理檢查來明確。 高血壓腎病患者在腎臟疾病之前有長期的高血壓史，往往是血壓控制不佳，后續先是出現蛋白尿。慢性腎炎，有的患者剛發病，可能就會出現蛋白尿，血尿，有的可能是還有感染病史，或者其他腎臟泌尿系統的疾病。 高血壓腎病和慢性腎炎的病理結果是不一致的，如果通過穿刺腎臟進行病理活檢也能明確診斷。意見建議：不管是高血壓腎病還是慢性腎炎，都需要去醫院進行規范的治療。高血壓腎病患者在積極治療腎臟疾病同時，一定要規范服用加藥物，把血壓控制在合理的范圍。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-21 601次

• 高血壓腎病和糖尿病腎病的區別有哪些
  病情分析：高血壓腎病和糖尿病腎病的區別主要在于以下幾個方面： 高血壓腎病，是由于長期血壓增高導致的腎臟小血管動脈粥樣硬化，腎小管和腎小球內皮細胞損傷。糖尿病腎病是由于長期血糖增高導致的腎臟小血管內皮細胞受損。 高血壓腎病主要表現為血壓高，出現蛋白尿、水腫。蛋白尿主要是以小分子蛋白為主。糖尿病腎病主要表現為血糖高，蛋白尿，水腫，肌酐增高。 這兩種疾病都進展緩慢，但是最終都可以發展為腎衰竭，尿毒癥期。 治療方面主要是針對原發疾病治療高血壓，腎病主要是控制好血壓，糖尿病腎病主要控制好血糖，出現腎臟受損，要給予保護腎臟、減少尿蛋白的藥物。意見建議：不管是高血壓還是糖尿病患者，一定要按照醫生的要求，注意控制飲食，規范服用藥物，平時注意監測血壓和血糖，控制好血壓和血糖，能有效延緩并發癥的發病時間。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-23 1002次

• 高血壓腎病和慢性腎炎的區別有哪些
  高血壓腎病與慢性腎炎的區別，高血壓腎病是由于長期高血壓導致的腎臟損害，可以出現夜尿增多，蛋白尿，化驗尿常規可見尿比重降低，蛋白尿多見，血尿少見，患者出現腎功能異常，血壓比較容易控制，進展緩慢。慢性腎炎的診斷標準為，蛋白尿水腫，高血壓時間大于三個月，血尿，蛋白尿可先于高血壓出現，也可同時出現，可伴有水
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 236次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 176次