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小兒重復(fù)腎下腎積水

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醫(yī)生主講實(shí)錄

因?yàn)樾褐貜?fù)腎,上腎屬于發(fā)育不良的腎,如果下腎再有積水的情況,首先要選擇的是下腎的腎盂輸尿管成形術(shù)。然后,注意上腎的功能,盡量還是先保持,避免切除上腎以后,下腎功能喪失,這種情況可能一側(cè)腎功能喪失。所以小兒重復(fù)腎的情況,往往上腎屬于病腎,容易合并腎積水,往往下身合并腎積水的情況,是由于上腎壓迫導(dǎo)致的。所以這種情況,要慎重處理下腎的腎盂腎積水。

重復(fù)腎為較常見的腎輸尿管先天畸形,發(fā)病率約為1500比1,單側(cè)畸形比雙側(cè)畸形多六倍,重復(fù)腎多數(shù)融合為一體,多數(shù)不能分開,表面有一淺溝,在腎盂輸尿管上端及血管分開,有各自的腎盂輸尿管和血管。重復(fù)腎可為單側(cè)亦可雙側(cè),重復(fù)腎,重復(fù)輸尿管多同時存在,重復(fù)輸尿管可為完全型,亦可為不完全型,可開口于膀胱內(nèi),亦可開口于尿道和陰道等部位。

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