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腎小球腎炎與高血壓

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醫生主講實錄

在臨床上腎小球腎炎等一些腎小球疾病通常伴有高血壓,在慢性腎功能不全患者中約有90%的會出現高血壓,持續存在的高血壓會加速患者腎功能的惡化。

在臨床上腎小球腎炎等腎小球疾病患者高血壓的發生機制主要包括以下三個方面:

第一,水鈉潴留,患者血容量增加引起容量依賴性高血壓。

第二,腎素分泌增多,患者腎實質缺血,刺激腎素血管緊張素分泌增加,使患者小動脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓。

第三,腎實質損害后,腎內降壓物質分泌減少,腎內激肽釋放酶、激肽生成減少,前列腺素等生成減少,也是順性高血壓的原因之一。建議患者如果出現高血壓應當在醫生指導下應用相關藥物進行治療。

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