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妙手醫生精選

多發性骨髓瘤的臨床表現

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤臨床表現多種多樣,主要就是有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等,有可能會導致骨痛、骨骼變形以及病理骨折。

骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞。骨骼疼痛是最常見的癥狀,一般會出現腰骶部、胸骨、肋骨的疼痛。

再就是貧血、出血,早期貧血輕的癥狀不明顯,到了后期貧血就比較嚴重,血小板減少以后會引起出血,皮膚黏膜出血比較多見,嚴重的有可能會出現內臟甚至顱內的出血。肝、脾、淋巴結腫大的表現也比較多見。

再就是引發腎臟病變,侵犯神經系統會導致肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視等這樣的表現。有可能會合并多種感染、真菌、病毒感染,再就是細菌性的肺炎、泌尿系統的感染等。

還有就是高黏滯綜合征的表現,患者會有頭暈、視力障礙甚至有可能突然的發生暈厥,意識喪失,再就是有可能導致心肌淀粉樣變。

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