非器質性遺糞癥經過一個系統治療以后，預后往往是比較好的，一年以后它的治愈率為30%到50%，五年以后的治愈率為48%到75%。
臨床中我們發現僅有22%的兒童患者癥狀持續到成年，其中病程短，繼發性非器質性的大便失禁，白天出現的大便失禁，治療效果是比較好的。而這種病程比較長，治療不系統，伴有情緒和品行問題，父母養育方式不良以及夜間出現的這種大便失禁治療，效果往往是比較差的。
非器質性遺糞癥的預后
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-29 1674次
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什么是器質性遺尿癥遺尿一般分為功能性遺尿癥和器質性遺尿癥兩種，器質性遺尿又稱繼發性遺尿癥，除尿床外還有其它更明顯臨床癥狀，多為器質性病變，比如說下尿路梗阻、膀胱炎等疾病。中醫上認為遺尿的現象和先天脾腎不足有關系，其中腎為先天之本，脾為后天之本，脾腎不足不能夠有效的固攝尿液，所以會出現遺尿現象，可以采取中西醫結合治療的方法。除了選取一些治療遺尿癥的西藥之外，還可以服用一些溫腎除濕的中成藥，例如常用的溫腎蘇拉甫片等藥物，具有溫腎除濕，溫中健脾的作用，對于遺尿等癥狀有一定的治療效果。如需使用溫腎蘇拉甫片，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2020-08-10 2614次
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什么是器質性陽痿？器質性陽痿是相對于心理性陽痿，提出來的一個概念。那么只要是陰莖海綿體本身，血管神經功能有問題，或者說出現了一些器質性的變化，那么就是器質性陽痿，比方說有糖尿病了，或者血脂高了，或者有一些先天性因素，或者外傷手術等等，導致陰莖海綿體血管神經功能，受到損害了，所引起的陽痿就是器質性陽痿。比方說手術，把支配陰莖海綿體的神經損傷了，那么勃起肯定會受影響。血管損傷了血流受影響了，勃起功能也會受影響。糖尿病把陰莖海綿體的血管導致硬化了，導致動脈供血不足或者靜脈瘺，這個時候它也是一個器質性陽痿。但是所有的陽痿的病人，絕大多數人，他既有心理的問題，也有器質性問題，大多數人是一個混合型的陽痿。
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張國喜
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-08-13 10353次
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非器質性遺糞癥的藥物治療有少數的個案報道顯示，精神藥物對于非器質性的遺糞癥，具有一定的治療作用，比方說丙咪嗪，能夠有效改善非器質性遺糞癥的癥狀，劑量相對比較低，為25毫克到75毫克每天，服藥后幾天到兩周以內起效，還有個別的一些案例報道是，阿米替林有效治療非器質性遺糞癥的這種患者，也有報道顯示說，對于一些注意缺陷多動癥的兒童合并一些非器質性遺糞癥的患者，利用托莫西汀治療以后，遺糞癥也得到了比較好的控制。于此同時，由于三環類抗抑郁藥，可能會加重便秘癥狀，因此在滯留型非器質性遺糞癥的治療上，不建議選擇三環類藥物治療，也有報告說是針灸、按摩，中藥治療有一定的療效。綜合治療對于非器質性遺糞癥治療十分重要，對于存在便秘和溢出性失禁的患兒，更是如此，在接受行為治療，腸排空以及緩瀉藥，或者是大便柔軟劑維持治療的兒童當中，癥狀完全緩解率為63%，而在僅僅接受行為治療的患兒當中，這種癥狀完全緩解率達到43%。語音時長 2:05”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-01 1477次
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非器質性遺糞癥的鑒別診斷一，軀體疾病所致大便失禁。診斷非器質性遺糞癥，必須首先排除軀體疾病所導致的大便失禁，還需要同軀體疾病所引起的慢性周期性腹瀉有鑒別。除此之外，還有注意除外肛周疾病和應用緩瀉劑所導致的大便失禁的情況。二，其他精神障礙所致的大便失禁。嚴重的精神疾病、嚴重的發育障礙，比方說精神發育遲滯、孤獨譜系障礙等等都有可能讓兒童而出現大便失禁的情況。除此之外，在嚴重應激狀態下，兒童也可能出現短暫的大便失禁現象。因此需要全面了解病史，并進行一個全面的精神檢查，以此來和器質性遺糞癥進行鑒別。語音時長 1:19”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-21 1370次
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遺糞癥怎么治對于因明顯心理因素導致的兒童，應該積極的尋找原因，一旦找到引起的原因之后立即予以排除，對無法去除的心理因素或者已經消失的心理因素，應該幫助兒童正確的認識，合理對待。家長耐心的養成讓患兒控制大便的能力，培養定時排便習慣,可以采取用正強化法,適當的藥物治療，可以使用小劑量的丙米嗪合并心理療法。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2018-11-18 2902次
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兒童遺糞癥是怎么回事兒童到了可以控制大便的年齡階段，卻反復出現不能控制排出大便的情況，多數表現為拉褲，并非腹瀉，軀體檢查并無異常。這是一種慢性行為問題，病因復雜，部分患兒與生理性便秘有關，也有些家庭教育訓練方法不當，使寶寶反抗意識存在，未能獲得正常控制大便的能力。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2019-01-15 2101次
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兒童遺糞癥的中醫治療針對兒童遺糞癥患兒的病情，進行辨證施治，對于便秘伴有遺糞癥，治療原則是通因通用，選用大承氣湯加減治療。有人認為功能性遺糞癥主要是因為肝郁脾虛，輸運失職所導致，選用疏肝健脾收澀止瀉之法，對腹瀉藥方加減治療，能夠取得一個比較好的療效，也可以選用足三里、大椎等穴位進行針灸、砭針、埋線治療的療效。小兒遺糞癥
郭明冬
主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2022-05-24 99次
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遺糞癥的原因是什么遺糞癥的原因到目前為止，還不是特別的清楚，目前來說遺糞癥的主要原因，可能是缺乏相應的訓練，兒童從來沒有能夠控制過自己的這種排便或者是在訓練的過程當中，兒童出現了過分緊張，焦慮，擔心，排便，訓練排便很難去成功，這使得兒童控制排便的能力，發展比較緩慢，比較遲緩。除此以外心理因素，也可能會造成遺糞，比如，
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 598次
