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可樂定治療抽動(dòng)障礙

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醫(yī)生主講實(shí)錄

可樂定是α2-腎上腺素能受體激動(dòng)劑,它可以使大約30%到40%的患兒癥狀得到明顯改善。可以治療注意缺陷多動(dòng)障礙,因此特別適合應(yīng)用于注意缺陷多動(dòng)障礙合并抽動(dòng)障礙的這種患兒。

這個(gè)藥起始劑量是每天0.05毫克,如果療效不明顯可以每周增加0.05毫克。一般的每天的劑量是0.05到0.3毫克,分兩到三次服用。這個(gè)藥不良反應(yīng)比較小,部分孩子出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜,手術(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)頭昏頭痛,乏力口干,容易激惹,偶爾可以見到體位性低血壓。長(zhǎng)期大量服用,停用藥時(shí)要逐漸停藥,以免引起血壓急劇的增高。

目前臨床上主要使用的是可樂定的透皮貼劑來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的口服片劑。可樂定透皮貼劑有三種規(guī)格:1毫克、1.5毫克和2毫克的,可以根據(jù)孩子體重給藥。體重20到40千克使用1毫克每片的,體重41到60千克的使用1.5毫克每片的,大于60千克可以使用2毫克每片的。貼劑使用一次可以連續(xù)七天向體內(nèi)釋放恒定的藥量,使用方便,而且沒有口服藥常有血藥濃度峰谷現(xiàn)象。

 

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