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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7890次

• 慢性粒細胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統的稱呼，現在已經發現在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53，P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結局和他們的預后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經從傳統的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調一點，慢淋的治療目標不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標，否則就會上當受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:39
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 15052次

• 檢查什么能確定是白血病
  檢查骨髓細胞學就能夠確定是白血病，同時還要進行骨髓的免疫分型檢查來明確是哪一種類型的白血病。因為白血病分為髓系白血病和淋系白血病，進行免疫分型檢查就可以鑒別診斷。此外，確定白血病診斷之后還要進行白血病的預后分層評估，將白血病分為低危的患者和高危的患者。對于低危的白血病病人有可能通過單純的化療就能夠達到治愈，而對于高危的白血病病人單純的化療即使能夠達到緩解，患者往往也會在短期內復發，這部分患者整體上預后差，需要根據具體情況選擇進行異基因造血干細胞移植，以期達到治愈的可能。
  語音時長 01:19”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-11 3006次

• 白細胞高一定是白血病嗎
  白細胞高不一定是白血病。白細胞高可見于多種疾病，大體上可以分為血液系統疾病和非血液系統疾病。血液系統疾病可見于白血病，原發性骨髓纖維化，骨髓增殖性腫瘤等。而非血液系統疾病則可見于感染相關性白細胞增高，糖皮質激素相關性白細胞增高，實體腫瘤，急性失血等所導致的繼發性白細胞增高，以及相對性的白細胞增高。所以，對于白細胞增高的患者，一定要詢問病史以及完善相關檢查明確白細胞增高的原因是什么，對因治療。白細胞增高有可能是白血病，但不一定就是白血病。
  語音時長 01:14”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-22 3670次

• 白細胞33.23能確定是白血病嗎
  單純的白細胞總數升高，不能確定是白血病，雖然臨床上引起白細胞達到33.23情況的不多，但是在一些慢性感染或者是應激情況下，也可以出現。白血病一般不單有白細胞的升高，還會伴有貧血和血小板的減少，如果單純白細胞的升高，建議是感染科就診，排除感染的可能性。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 2102次

• 檢查什么能確定是白血病
  病情分析：白血病是比較嚴重的血液系統疾病，一般可以通過骨髓穿刺檢查，通過涂片化驗檢查能夠確定是否有白血病以及白血病的具體類型。意見建議：出現有白血病的情況，也需要根據具體的分型進行相應的治療方案。隨著醫學水平的不斷提高，治療白血病的方案也會越來越多，有效性也會越來越高。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2020-06-27 1302次

• 脾大白細胞高確定是白血病嗎
  脾大白細胞高不能確定就是白血病。雖然白血病患者會有脾大的癥狀，但是造成脾大的情況還有很多種，脾大也可見于慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進等。白細胞則是人體比較主要的免疫細胞，對維持人體的免疫功能非常重要，并且白細胞增高也可見于很多種情況，如若是輕度增高，也可能是與細菌感染有關系。而白血病除了脾大
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-26 708次

• 脾大白細胞高確定是白血病嗎
  脾大與白細胞高確實是白血病的可能表現，但這兩者同時出現并不等同于確診白血病。白血病確實會導致脾臟腫大和白細胞異常增多。當白血病細胞浸潤脾臟時，會引起脾臟增大；同時，這些異常細胞在骨髓中大量增殖，釋放到血液中，導致白細胞數量顯著升高。但這只是
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-12-13 0次