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區別肺栓塞和左心衰竭

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醫生主講實錄

肺栓塞常表現為突然發作的胸痛、呼吸困難、咳血、休克等臨床癥狀,肺部的查體在肺動脈瓣區可聞及第二心音亢進,輔助檢查常表示為低氧血癥,通過核素掃描肺動脈造影等相關檢查明確診斷。治療以抗凝、溶栓手術治療方法為主。

急性左心衰竭的患者常有冠心病的病史,突然發生呼吸困難,伴有咳嗽,咳白色泡沫樣痰,不能平臥,下肢浮腫等,心鈉素會出現明顯的升高,心臟彩超會提示收縮和舒張功能的障礙。臨床上以強心、利尿、擴血管治療為主,例如常用呋塞米,硝普鈉,硝酸甘油等。

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