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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎女生懷孕了以后能否順利地渡過妊娠期,并能夠保證腎功能長期穩(wěn)定,可能更主要依賴于孕前及孕早期的臨床指標,如腎功能檢查,尿蛋白定量,血壓情況等,具體的病類型尚不能單獨的作為能否妊娠的唯一根據(jù)。

慢性腎炎患者能否妊娠的條件應該為,1.血壓正常。2.腎功能正常。3.無大量的蛋白尿。4.腎臟病理類型較輕,沒有明顯的間質小管病變和血管病變等,即使達到了上述條件,孕期監(jiān)測也應比正常的妊娠要加強。

孕早期應該每兩周檢查一次尿蛋白定量,腎功能,血壓及胎兒發(fā)育情況,孕中晚期應該每周檢查一次,一旦出現(xiàn)了腎功能的急劇下降,血壓難以控制的升高,以及大量蛋白尿不減少反而增加等情況,必須當機立斷,權衡利弊,及時終止妊娠,如果病情尚能控制,可以在密切監(jiān)測的情況下,等到胎兒成熟,盡快結束妊娠,此外在妊娠期,患者應該并盡量避免使用影響孕婦的腎功能以及胎兒的腎功能的藥物。

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