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醫生主講實錄

貧血按發病原因可以分為三大類。

第一類是造血不良的貧血,也就是常說的紅細胞生成減少,有血紅蛋白的合成障礙,包括缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、細胞性貧血、鐵蛋白缺乏癥貧血等,也有核成熟障礙,比如惡性貧血、骨髓造血功能減低造成的紅細胞生成減少,比如再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血或者是骨髓造血組織被其他細胞擠占,白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓轉移癌、骨髓纖維化。

第二大類指的是失血性貧血,可以包括急性的失血性貧血、創傷或者內臟破裂、大出血、宮外孕,也有慢性的失血性貧血,月經過多、痔瘡、血鉤蟲病、消化性潰瘍。

第三大類指的是溶血性貧血,包括紅細胞內在缺陷引起的貧血、地中海貧血,也有紅細胞外在因素引起的貧血,自身免疫性貧血或者藥物免疫性溶血性貧血、脾功能亢進、DIC也是引起溶血性貧血的常見原因。

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