中毒性細菌性痢疾的一種診斷，首先要進行大便培養(yǎng)的檢查，大便培養(yǎng)檢查出志賀菌屬，然后要結合相應的臨床癥狀。
中毒性的痢疾癥狀一般比較嚴重，比如突然可以出現(xiàn)明顯的高熱，患者的精神萎糜，面色青灰，四肢厥冷，甚至出現(xiàn)嗜睡，昏迷等表現(xiàn)。
然后進行腸道的檢查，進行大便常規(guī)、大便培養(yǎng)的檢查，明確是志賀菌屬，就可以確診是中毒性的細菌性痢疾。
中毒性細菌性痢疾需要進行規(guī)范的抗感染、控制高熱，以及糾正水電解質、平衡紊亂等。
中毒型細菌性痢疾診斷
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-09-27 2782次
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細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經(jīng)過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-02 26852次
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為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導致病情嚴重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴重。
01:02
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-25 3280次
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診斷中毒型細菌性痢疾診斷中毒型細菌性痢疾，首先應該結合患者的臨床表現(xiàn)，一般情況下患者臨床表現(xiàn)主要有三種類型：休克型，往往是表現(xiàn)為感染性休克，患者精神萎靡、面色蒼白、脈搏細弱、呼吸急促、血壓有可能偏低，缺氧，口唇發(fā)紺，皮膚花斑。腦循環(huán)障礙，表現(xiàn)為缺氧、水腫、驚厥、昏迷、衰竭，早期一般都是嘔吐、頭痛、嗜睡、瞳孔大小不等，對光反射消失等。肺微循環(huán)障礙，患者往往表現(xiàn)為呼吸窘迫綜合征。還有可能各種類型相互混合。另外，要結合輔助檢查，結合大便常規(guī)檢查，有膿血便，鏡檢又成堆的膿細胞、紅細胞、吞噬細胞，大便培養(yǎng)往往能夠發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌，外周血象往往白細胞明顯升高。另外，進行免疫學檢查，主要查找細菌性痢疾的抗體，再就是特異性核酸檢查，往往能夠確診病情。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 1533次
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中毒型細菌性痢疾中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型。起病急驟，突發(fā)高熱、病情嚴重，迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克。本型多見于2至7歲兒童，病死率高，必須積極搶救。根據(jù)其主要表現(xiàn)又可分為以下三型。1、休克型（皮膚內臟微循環(huán)障礙性）主要表現(xiàn)為感染性休克，早期為微循環(huán)障礙，可見精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脈細速、呼吸急促，血壓正常或偏低，脈壓小，后期微循環(huán)瘀血、缺氧、口唇及甲床發(fā)紺、皮膚花斑、血壓下降或測不出，可伴心、肺、血液、腎臟等多系統(tǒng)功能障礙。2、腦型（腦微循環(huán)障礙性）因腦缺氧、水腫而發(fā)生反復驚厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、嘔吐、頭痛、血壓偏高、心率相對緩慢。隨病情進展很快進入昏迷、頻繁或持續(xù)驚厥。瞳孔大小不等，對光反射消失，呼吸深深淺不勻、節(jié)律不整、甚至呼吸停止。此型較嚴重，病死率高。3、肺型（肺微循環(huán)障礙性）又稱呼吸窘迫綜合征，以肺微循環(huán)障礙為主，常在中毒性痢疾腦型或休克型基礎上發(fā)展而來，病情危重、病死率高。4、混合型上述兩型或三型同時或先后出現(xiàn)，是最為兇險的一型，病死率很高。語音時長 2:35”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 3359次
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中毒型細菌性痢疾通過什么傳播病情分析：中毒型細菌性痢疾是由于痢疾桿菌感染引起的，痢疾桿菌的傳播途徑，主要是接觸傳播，如日常生活接觸患有痢疾的病人以及接觸被污染的飲食生活用品，都可以導致被傳染。吃了被痢疾桿菌污染的食物，也容易引起感染。蒼蠅也是痢疾的傳播途徑之一。意見建議：所以患有痢疾的患者應當對患者進行適當?shù)母綦x。對患者使用的物品應當進行消毒，以免周圍的人被感染。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-13 1502次
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細菌性痢疾怎么診斷病情分析：細菌性痢疾的診斷需要綜合患者的臨床癥狀和輔助檢查來進行診斷，輔助檢查可以包括血常規(guī)和糞便培養(yǎng)，患者的糞便中可以發(fā)現(xiàn)大量的紅細胞，黏液細胞，再進行培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)大量的痢疾桿菌。同時患者還會出現(xiàn)腹痛腹瀉，里急后重，和黏液膿血便等臨床癥狀。綜合以上幾點就可以診斷細菌性痢疾。意見建議：建議健康人群在生活中不要食用生冷的食物，也不要喝生水，同時飯前飯后勤洗手，定期殺滅生活環(huán)境當中的蚊子，蒼蠅和蟑螂等生物，不要與細菌性痢疾的患者密切接觸，做到以上這些就可以有效的防止細菌性痢疾在人與人之間的傳播。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-05-30 702次
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中毒型細菌性痢疾的最初表現(xiàn)中毒型細菌性痢疾分為休克型、腦型、混合型三種類型，其中休克型早期的臨床表現(xiàn)可以有高熱、精神萎糜、口渴、出汗、進而面色青灰、四肢濕冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降、脈壓縮小、心音低鈍、煩躁不安、譫妄、尿量減少等，晚期則口唇與指甲紫紺皮膚發(fā)花，有瘀點，血壓和脈搏消失，無尿昏迷甚至死亡。腦水腫型也叫呼吸衰
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 127次
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中毒性細菌性痢疾中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴重，迅速惡化，起病出現(xiàn)驚厥，昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率較高，必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天，短者數(shù)小時，起病發(fā)展快，高熱可達大于四十攝氏度，迅速發(fā)生呼吸衰竭，休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 575次
